推薦序：孤寂才是健康最可怕的殺手（楊志良）

前言：在下流社會當中尋找「幸福老人」



第一章 上流老人與下流老人

●高齡者的年收平均兩百六十萬日圓，若是能再增加一百萬日圓該有多好

●平均金融資產為二千七百七十二萬日圓，但百分之十三的有錢人持有了整體資產的百分之五十五

●負債者較多的「純粹下流老人」有「老後破產」的危險

●六十歲後資產差距固定，難以翻轉

●在高齡者的資產形成，從事公務員者表現較好

●「無存款」者當中有百分之九十三未持有有價證券

●下流老人幾乎沒有定期存款

●「老後準備」不夠充分的下流老人

●上流老人用不動產來賺錢



第二章 寂寞的上流老人、想買卻買不起的下流老人

●不管多有錢，皆免不了一死，只有這點是平等的

●不管資產多寡都要花費相同醫療費的不平等現象

●四十幾歲時的重大傷病是否為貧困化的原因之一

●幸福老人不希望死後為家人帶來負擔

●對墳墓的看法隨著幸福程度而有差異

●單身者增加，產生「墓友」的需求

●女性對於失智症與家事抱有不安

●未來的城市規劃必須採納高齡女性的意見

●許多事即使想做也做不來

●煩惱體力與醫療費用

●下流且不幸的老人，買不起想買的東西

●高齡者在工作上也需要感受到自我實現感的喜悅

●上流且不幸的老人很寂寞



第三章 人生的缺憾是什麼？什麼樣的人是幸福的？

●後悔沒有玩夠本、多談些戀愛

●之所以不幸福，最大的要因是婚姻生活

●許多女性對學歷、戀愛、結婚而感到後悔

●雖然富裕，但卻沒有愛的上流不幸老人

●即便年收超過六百萬日圓，也不會比較幸福

●未婚男性資產高但幸福程度低

●女性就算經歷離婚、喪偶，但只要有資產便能感到幸福

●與「單身寄生族」同住的高齡者，幸福程度偏低

●中流老人有孫子就幸福

●百分之二十四的不幸男性很少與子女見面

●男性的下流老人會買彩券、去公園

●獨居男性不會因為兒孫而感到幸福

●有多少相識的街坊鄰居，對女性來說相當重要

●為什麼渡邊淳一的小說會熱賣

●獨居者增加，助長了下流社會的發展



第四章 無資產也幸福的人，有資產卻不幸的人。

●從事喜歡的事情及看見孫子時會感到幸福

●女性幸福的來源是子女或朋友，而男性則是因為異性

●下流老人會因為健康與孫子而愈感幸福，上流老人則是因為家人團聚

●比起有錢但沒朋友，沒錢卻有朋友比較幸福

●互相協助、交流知識

●讓男性增加鄰近地區的朋友

●貧困卻欲望無窮的人最不幸

●幸福老人會設想眾人的幸福，而非個人的幸福



第五章 多世代共生、多功能、參與型的社會，創造更多的幸福老人

●為了解決社會問題的建言

●共享型社會

●分享技能

●「共食」與「男女老少共學」所構成的社區

◎阿佐谷共煮食堂

?自己所認為的「開心」，別人並不一定會有同感

?高齡參加者的反應

●透過不擅長的事物而相繫在一起

◎Okatte西荻

?有預感以地區為據點的小型經濟體系將會變得繁盛

?優點是能夠吃到種類豐富的食材

?既非商業（消費）也非公益（奉獻）的嶄新社會價值誕生

◎耕耘大藏

?男性也能樂在其中

?即便生活需要被照護，能在地區自在生活相當重要

?身懷絕技的人們互相協助

?與地區相關的人都是「志工」

?試著建立耕耘大藏

◎Gojikara村 悠閒長屋

●需要照護的老人、女性上班族、家庭同住一個屋簷下

●沒有規則

●步調更緩慢的生活

◎共享金澤

?雖是社福機構，也是一般人的聚會場所

?身心障礙者與高齡者「尋找能力所及的事」

?不分男女老少

?若是被照護與照護者的關係，則會失去動力

?有人，才能構成地區

?光靠社會福利無法拯救男性

?相互認同的機制

●社會福利與都市計畫的融合



特別對談：找出微小的正向事物並加以連接，投資自己與社會

藤野英人（東京Rheos Capital Works基金顧問管理公司社長．首席投資官(CIO)）

唯有經營長期人際關係的人能夠成功

對於好的事情應該由國家透過稅金來進行，而非靠個人投資

是否希望再次成長，會造成極大差別

與其呼籲男性回歸地區，更該拓展社會範疇

推薦草食投資

不該散布老後的恐怖

投資有如裝修古民家

分散好奇心與精力，抱持著關心

連接微小的正向事物



結語

推薦序



孤寂才是健康最可怕的殺手

──楊志良（亞洲大學健康產業管理學系退休教授）



　　若干年前，在娛樂圈有位家財萬貫的富家女，行事作風不同於常人，雖然旁人多投以異樣的眼光，她卻因為財富多多，不但不以為意，反而自稱為「上流人」。照此標準，顏回先生就算是孔老夫子的入門得意子弟，卻因為只有一簞食、一瓢飲，只能「自甘下流」了。



　　日本作家藤田孝典在二○一五年出版了《下流老人》一書，繁體中文版在台灣大賣後，「下流」就更確定有了新解，代表「貧窮」。而「下流老人」也不再是看到美女就流口水的「色伯伯」，而是指日本年輕時是年薪四百萬日圓以上（台幣月薪五萬以上）的中產階級，卻因邁入熟齡期（五十五歲以上）之後，發生了某些情況，如生大病、孩子是啃老族、熟年離婚、失智等等，而淪入貧苦階層的人。



　　人生的最高目標就是追求幸福。健康的人才能快樂，才有幸福，這點大家應沒有爭議。但健康以外，還需要什麼才有幸福？是財富、地位，還是愛情，就有了不同的看法（當然，這三者間有相當的連動關係）。



　　因此本書作者三浦展利用日本三菱總合研究所「生活者市場預測系統」的「高齡者調查」結果為基礎（二○一五年六月進行），分析探討「上流、下流」與幸福的關係。他將二者關係分為「上流幸福、上流不幸福、下流幸福及下流不幸福」四大類，並探討其相關因素。



　　「錢」果然是幸福的重要因素。資產在五百萬（以下均為日圓）以下的下流老人，常被日常支出及債務追著跑，平均來說幸福感比擁有五千萬資產者低很多。上流老人多是用錢賺錢（資產收入為大宗）；貧困老人則除年金外，缺少其他收入。而造成貧困的主因是重大傷病，貧病交迫互為因果，日本雖也有全民健保，但跟台灣一樣要部分負擔，不給付項目也愈來愈多，特別是新藥、新科技。下流老人均不希望勉強延續生命，為子女帶來困擾。而不幸中的不幸是貧困且又欲望無窮。至於有錢卻不幸福的上流老人，其主要缺憾是在家庭，妻（夫）離子散，缺乏親密的人際關係。



　　綜合研究結果，身體健康，有一定的資產（最少要有兩千萬以上，但若更多，就與幸福無關了，財富邊際效用遞減），有氣味相投的朋友、家人感情和睦，是幸福的要件。



　　以上這些似乎都與一般常識吻合，但最重要的是，近來科學家的研究顯示，決定健康的要素不只是飲食、運動，最重要的是社會人際互動的質與量，也就是要有好的社會連結及支持，孤寂是健康最可怕的殺手。



　　台灣在社會發展上，有不少層面與日本類同：少子化、高齡化、失能期間延長、在全球化下薪資逐底競爭（各國競相降稅，減少對貧窮救助，財團向低工資稅賦地區移動）、非典型就業暴增、貧富差距加大等等，對老人財務壓力更是雪上加霜。以上情形在台灣恐更為嚴重，個人如何追求幸福，除年輕時就需儲蓄理財外，更應多為家人朋友付出，以培養良好的社會支持網絡。