【推薦序1】Living Well With Dementia 與失智症共處�伊佳奇

【推薦序2】身為失智症家屬的我，很能將心比心�侯昌明

【推薦序3】練習與失智家人玩「伴家家酒」�郎祖筠

【推薦序4】共同進入失智症者的「小劇場」�陳景寧

【前言】別讓失智成為你們溝通的困境



第1章 失智症患者是活在「減法世界」

以「記憶之壺」來思考人的大腦

失智者的「減法」概念會反映在言行舉止

「以為病」、「怠惰病」是失智的徵兆

失智還會導致「不出門病」、「疑心病」

面對失智者，與其「說服」不如「信服」

我們與失智症患者是活在不同的世界



第2章 讓他情緒不失控的「減法話術」

連接兩個世界的橋樑

化「遺忘」為利器

藉由「減法話術」與患者拉近距離

「加法運算」的話語可能會形成霸凌

減法運算是「智慧」也是「技術」

使用「減法運算」的十項要點



第3章? 成為靈活使用「減法運算」的達人

配合失智症的進展，改變應對的話語

病況瞬息萬變，需要隨機應變的能力

失智者還是記得一些事，也還能夠記憶

難以用減法運算應對的類型，須掌握疾病的特徵

面對最初期的患者，以陪伴化解不安

以「道歉」和「搞笑」度過危機



第4章? 應對各種場合的溝通指南

聲稱「東西不見了�被偷了！」

•無中生「有」

•以「送洗」為藉口

•製作「報失竊案」文件

叫嚷著「必須回哪裡�非去某處不可」

•利用「工作」和「閒聊」轉移注意力

•配合當事人的理由

•張貼「公告」應對

拒絕必要的照護

•以「盛裝打扮」為由，誘導患者去洗澡

•借用「試用品」、「調查」等名目

•告知患者有「好處」

不願意接受必須離家的照護服務

•利用設施的高級感吸引注意力

•拜託當事人做合適的工作

•配合患者的幻覺

執著於危害健康與安全的行為

•張貼有權威性的公告，禁止駕駛汽機車

•擔心患者用火

•讓患者成功戒菸

•用擬真酒減少飲酒量

•防止患者誤食

不讓照護者進入家中

•利用信賴人物的名號，降低防備心

•假裝成患者認識的人

•不讓照護人員離去的處理方法

•被患者趕出家門的對應方法

情緒不穩、與他人吵架或施用暴力

•引開患者的注意力

•假裝成熟人，阻止患者失控的行動

•藉由故鄉的話題緩和患者的情緒

該如何處理患者性方面的需求

•利用「遺忘」與「安撫」，成功迴避患者的性慾

•利用自己的特徵找理由

•阻止患者脫衣服的話語



第5章? 與失智症的相處之道

「三大不足」是銀髮族的大敵

以「安全地帶」、「安心座墊」排解不安情緒

和患者相處的「三大原則」

患者說的話不要照單全收，要懂得「翻譯」

失智症的「量尺」測量

不可以忘記家人的痛苦

絕對要避免的是「雙方都倒下」

無論是誰都可能有「進入照護機構」的時候

超出能力負擔時，覺得「這樣就好」是很重要的

無法解決的事就交給「時間」解答

大家一起面對失智症家庭

自己最終也會通過的道路



【補充】 關於失智症的醫學基礎知識（監修•須貝佑一醫師）



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推薦序1



Living Well With Dementia 與失智症共處



　　在全球尚未有藥物可治癒失智症時，先進國家的最佳對策是：「與它共處Living Well With Dementia」，提供一友善生活環境，讓失智症患者與家人同住在社區中，此刻，如何與失智症溝通是人人必修的一門課。



　　高齡化社會急速發展，每個家庭都可能出現一位、甚至兩位失智症患者，右馬埜節子所著《面對失智者的零距離溝通術》，正提供認識因逐漸失去認知功能的失智症患者，是如何生活在他們的減法世界中，我們如何以同理心去瞭解他們，進而透過溝通的技巧，來支持、鼓勵他們生活自立（Enablement），使他們能持續活出自我、活的有尊嚴。