序言
醫者當知變、日新、融匯古今中外
中醫藥傳統典籍浩如煙海，其中較常被提及者之一，包括漢代張仲景的《傷寒雜病論》；論者認為台灣為亞熱帶氣候，感冒等寒熱病時常可見，特別適合「桂枝湯」等證。中醫藥界同道因而幾度囑我就這個議題開講，幾年下來總共大約二十講，聽講者（尤其學生）的反應非常熱烈，紛紛要求結集出版，以便應用於現代生活之中。然因當初演講多應主辦單位的要求，針對特定主題或需要而提出一己之見，並未根據張仲景的原文逐條解析，為了便於說明，先引述九十五條稍做說明，之後再做綜合評述與心得介紹。以下為本人講述本書時的一些淺見，就教於高明。
文人對四書五經與歷史之研究，有尊（崇）古派、疑古派與古文派、今文派之分。中醫亦有經方派、後世方派之別，經方派自奉漢張仲景所著《傷寒雜病論》為典，不敢更易半字，以為字字如金；不敢增減一字，以為聖人之言，後學者力有未逮。不思自伊尹作湯液到仲景成《傷寒雜病論》，歷千七八百年，經不斷演進、觀察、歸納、收集、創作才底成。後代學子怎可無新見病情、藥物、處方，而不予總結成帙耶？所以二派互訐近二千年，猶如金元四大家之弟子，或外科之正宗派、全生派之互相攻擊一般，真與抱殘守缺之愚癡子弟之亡家滅國之因同。事實上，臨床辨證論治只有一派—實事求是，只要對症，能將病人的病，包括危急重症、難治病、加護病房之疾病，能充分緩解，並再投入社會工作的治療方劑、方法、工具，皆可奉為「經典」詳細記錄，提供後學者參考，後學者亦應量自己腦力、聰明才智、勉力多學、庶幾不因固守一家一方而誤人生命，延誤治療、戕害生機。
「中醫」被中國人奉為中華民族之文化圭寶、衍於中華土地。實則「中醫」只是用五千年未被消滅掉的中國字，將傳之於四面八方的醫學，傳承與記載下來的醫學，並非全部為產自中國之醫學。憶中國歷史，自上古氏族社會，由龍的文化民族與鳳的文化民族，在中華大地上，東西對抗與融合其文化為主流，再吸收少量荊蠻與匈奴、四夷醫學組成，例如漢以前的中國朝代版圖內，本身不產黃耆、人參、玉桂、大蒜、葡萄……係透過商人貿易而來之產品，人參在東北，大蒜在希臘、羅馬，蔥產在中亞，玉桂在嶺南到東南亞……，一一分析下來，有多少藥物係中國在漢以前所自有？尤其黃耆係產自外蒙古、內蒙古沙漠邊緣，草原上者為佳，可作為弓箭使用者之「箭耆」為首。
自漢以後，中華版圖轉由南北對抗與統一，四夷就擴大到滇、桂、越南等中南半島，或婆羅洲、韓、日、印……，又納入其各地不同疾病、飲食、醫藥，有各代醫家新的採集、歸納、總結，於是「神農本草經」由簡略三百，擴張到「本草綱目」，甚至於近代的「中藥大辭典」之繁錦，或藥物成分分析定量之分子醫學與藥學，皆係先民不斷努力研究，以生民為實驗對象，「一將功成，萬古枯」，亦可曰：「一醫名成，萬古枯」之結果。
仲景著《傷寒雜病論》，本就虛懷，他只歸結當代常見疾病治法，期望後學者能於醫學成熟時機予以增補，此由「溫病」之「風溫」……所記可知，其亦力有未逮，直到明末清初，因中國政治財經中心，轉到江南以下到嶺南，才由葉天仕、吳鞠通，……總結歸納而成。所以經方學派之攻訐後世方派者，是為食古不化者也，這和歷朝帝國一般，開國者建國立制，後世子孫守不住而亡國亡民一般。
事實上，《傷寒雜病論》只可說是中國傳統醫學的臨床症治基礎的一部份啟蒙而已，而其文簡略，症象描述過簡，又加傳抄不便，編輯斷繩蟲蝕脫漏，或學者因時代、環境之不同，無法體會到漢代的中國，遍地沼澤、蟲蚘、疫癘之環境，必須不斷予以增補而註解，否則其條文為「僵」、「死」，其處方劑量與君臣佐使，臨症加減，都必須依症而調整，否則執古死之方，以臨千變萬化之疾，絕對不是「生死人而肉白骨」，反而係「死生人而骨白肉」。
千百年來，經方派學者與從業者，從不檢討反省經方之不足，常一有小得，即大為宣揚經方之玅，其所得如依今日之醫學發達反觀之，往往發現其為精神心理疾病、交感神經疾病，或飲食不足之故，但在歷代醫案中，常將心理、身體、宗教信仰、民俗習慣……之臟躁，百合、癲、癇、痙、?……全部歸之於外感之一般。雖然《傷寒雜病論》所有方劑，皆可通過各種「屏障」，但見歷家醫案，往往心、身、靈、飲食、起居、衣著、作息……皆不分而雜錯自宣其長。
今日之重病，一發作絕對是錯綜複雜，尤其送急診、加護病房的疾病，在古代皆為不醫必死之疾，寒熱交雜，虛實兼有，實無法以《傷寒雜病論》之方以臨症。必須綜合各種症狀，融匯多方，取其綜合療效，並結合實驗診斷、影像診斷、臨床所見，以辨證論治、開方治病。
曾有台灣某位傷寒論研究著作者，常言西醫如何不是，而被一林姓皮膚科醫師當場打臉，建議如依其醫術之能，可試將各醫院之急診與住院、加護病房之醫療工作交由其來進行，而當場受窘。亦曾以柴胡桂枝湯之治一過性「妥瑞氏症」，而刊登於廣州中醫藥大學刊物，並印贈台灣同道，以批評以妥瑞氏症之研究獲碩博士學位之林醫師，此種「管中窺豹」現象以經方派學者居多，其往往將細微末節之得，或病人及其家屬之客套奉承，自加揚喻，志得意滿，讓同道不以為然。
如今醫學不斷進步，社會生活條件亦不斷精進，人類生命之可貴，觀念不斷受尊重，明朝龔信之《醫箴》云：「至重為人命，最難卻是醫，病源須洞察，藥餌要詳施；當奏萬全效，莫趁十年時；死生關係大，惟有上天知，叮嚀同志者，濟世務加思」。這個觀念在目前被奉為醫者之行醫圭臬，但古代因生活、醫療之簡鄙、人命不值錢，往往一家生十個小孩，能存活一、二個就已經偷笑，感謝上天與祖宗有靈了。而且公共衛生不發達，稍有疫癘，往往整個村莊或鄉、縣、郡、州相繼病屍遍地，荒無人跡，尤其旱澇、戰爭、蝗害之至時。所以古代醫者，無法看到今日危急重症與加護病房的病人仍可穩定下來，這種病在古代皆「死症」，例如腦震盪或腦中風（按：非TIA與RIND）幾乎皆千病千死。連《醫宗金鑑》兒科雜病之「五軟」、「五鞭」、「五遲」、「轆轤轉睛（關）」、「龜背」……；今日所謂「腦性麻痺」病人，清初所用方劑，皆不足以救助今日重症之腦性麻痺之須「胃造?」，或裝「鼻胃（餵）管」者，在當時這種病人皆一出生就置於神桌案下，或外受露水於稻草堆或麥桿堆上，任其死亡。至於產婦血崩，妊娠毒血症、植入性胎盤……，皆幾乎一失血或昏迷，即以門板草席一包就下葬，這就是為何常有「神醫」流傳下來的故事所在。
古人多傳染病與勞動意外、勞力過度、營養不良、保溫不足而重病或死亡，今人長壽而多慢性病。古人六、七十歲即稱耄耋，今日百歲亦不足奇；康熙與乾隆之宴老叟，全國才得幾人，今日社會連老叟之定義亦已推到八十歲以上。因此，吾人須依時代環境、醫術之不同，找出「主流醫學」之不足處，予以補充，利用越來越精密之儀器設備，做精準之診斷；同時充分了解、分析中西醫對同一疾病之診治異同，如症象相同，該給予下何方？加入何藥，才能使病情、體質低下者趨於中庸，高亢者得以中和，如此才不會影響病情，也有助於促使影像或實驗診斷更進步。
古人體力消耗過度、營養不足，養生主「靜」。今人體力無消耗、營養過剩、醫藥過度使用，甚至於「依賴」與「上癮」，或生怪動作、怪聲音，或過度、或不足、或生命功能神經傳導受抑制，形成「幻」覺，或幻痛、或幻視、或幻聽、或幻癢、或幻麻、或本體感異常，動作僵剪……，不一而足，這些現象皆應主「動」以養生與養病，減少藥物與營養之使用，多受陽光與足手之重力運動。
近代醫療以化學合成藥物為主，不能通過各種「屏障」，久服反而致腦疾，此時中醫藥界應乘勢而起，大力以替代之，促使腦循環、側枝循環之啟動，促進腦細胞與器官之增生，抑制癌細胞之活化，誘導正常幹細胞之正常分裂，不使趨於癌變，並且對於基因與癌細胞、癌細胞之治療、與幹細胞之治療能不轉向癌化，並排除之「介面排斥」，使能與正常細胞相連絡，產生正常動能，這是目前中西醫學從業者所應努力的方向。
沒有一種醫學理論與學說是「圓滿」無缺的，也沒有任何一門學問或處方可行之千百年而不變的，尤其醫學執古御今、執簡御繁當然可以，但在進入簡之過程，必須將各家學說與治法通透了解，不斷上臨床的「戰場」磨練精進才行。主治醫師天天臨床，醫院的領導管行政，如不再臨床考驗，往往又是「庸醫」，也期待讀者能有自我體悟。
易乾有「乾元夕惕，君子以自強不息」，醫者須「茍日新，又日新，日日新」，不斷吸收時代新知識，形成自己之內涵，用最能通過各種「屏障」的自然藥材，形成每一時代之醫學，方為一精誠「大醫」之正常修養。否則縱有力扛千萬斤之勇士，亦抵不過一把刀或一顆子彈，不要因自己之無知，反自只徒呼負負，這些徒呼者皆心胸不夠大與虛空、執偏御全所致。
「勿藥元詮」的觀念，「萬藥皆是毒」的現象，希望近代功利為先的中西醫從業者，能切記。鼓勵、安慰、詳細說明病情，教導正確的養生比給藥物重要。要記住，最好的治療是「觀察」，不是治療。最好的藥物是不給藥，因為目前在醫院診所門診的病人，百分之七十以上是心身症病人，如何以安病人之心，穩定大腦之內分泌、血流、傳導之正常，比給藥物為重要。
「禮失，求諸野」，日本醫家今日用藥與炮製，選材，仍宗盛唐，因此凡對經方有疑時，可求諸日本，在日本開處方「桂枝」，藥局所給的『桂』為清華桂，清華桂外皮厚，但肉中油多且濃深，故須去粗皮為佳；而非中國大陸諸注家所習用之品。只是『清華桂』量少價昂，有時不妨改以『玉桂子』代之。因為清華桂每年皆結子，量多價廉，其所含『玉桂素』約為清華桂之八成，搥細用之，其功效比桂枝為佳。
不才曾不自量力，增補了三章，仿《傷寒雜病論》之行為方式，這是對現今各種久病、重病且進入腦病，古之死症之補充，自覺淺鄙，但拋磚引玉耳，謹附列於後，請諸家方正予以補充與指正，如有所錯誤，是小子才疏學淺，敬謹受教。
一、傷寒雜病論少陰篇補遺（腎）：
足少陰腎病臟病，或尿自利清長，飲一溲二、三，但或反水腫而喘悸、倦怠、吸短、胸中窒，或頭眩，或頭傾頹無力以抬，或嘔吐，或幻如神靈，或尿自利中突發尿癃閉，而發倚息喘息、不得臥、風水全身皆腫，目腫突如將脫暴，或膚色黃黑、或白晰或萎黃，此為腎梗塞或萎縮之腎衰竭，如突發重昏迷，應立即洗腎，並維持血壓的穩定，顱內壓與腦灌注壓穩定，經洗腎而顱內壓仍高者，當注射脫水與升壓利尿劑，而仍昏迷者，當作腦室引流並做口內氣管插管，或經喉氣管切開、導尿、鼻飼。
1、初發無明顯水蓄前，腎陽虛者主以右歸飲或金匱腎氣丸，加丁豎朽（苦地膽）、忍冬藤，或黃柏、黃連、黃芩，或蒲公英、水筆仔根、銀花、枳實子根，另加酒浸大黃，其量以維持每天二、三次大便為原則。腎氣虛者加人參、田七、鹿茸。腎血流量不足之腎陽虛者加重肉桂、附子、乾薑。乾薑、附子總量一兩應加入黃柏三錢。
2、如有水蓄、支飲或懸飲、風水、頭腫水如蛤蟆者，當用育生五苓散（腎炎方）加方。
3、如有頭痛、眩暈、嘔吐、幻如神靈、頭頸俯軟頹無力以抬、肢體萎軟者，當主以育生半夏天麻白朮散加方，或育生五苓散（腎炎方）加方。
4、少陰腎臟病水腫或尿自利、體倦、膚白、胃納差者，當主以歸耆建中湯或補中益氣湯，或參苓白朮散，或育生補陽還五湯，加白朮、茯苓、澤瀉、蓮子、淮山、薏仁、白果、芡實。如脾氣虛、脾陽虛者，以香砂六君子湯加黃耆、乾薑、附子、肉桂、黃芩、鹿茸或田七，或酒浸竹節七。腫消而復發、尿中有蛋白者，則加乾薑、附子、肉桂，以乾薑、附子總量一兩加黃柏三錢為原則。甚虛而血中蛋白濃度偏低者，加重黃耆，再加人參、田七、鹿茸，或加入大金英、小金英、菟絲子、沙苑蒺藜。胃納佳者，當主以腎氣丸或右歸飲，或當歸六黃湯，加重黃耆，並再加人參、田七、鹿茸。
5、久病血糖高而形成腎衰竭者，當用玉桂，如腎氣丸，加人參、田七、鹿茸，再加可清熱解毒、淡滲利濕藥，如苦地膽、忍冬藤等。血糖高者加桑白皮或生石膏、?梧根，或黃芩、黃連、黃柏。
6、腎移植失敗者，當主以育生五苓散（腎炎方）加方。
7、骨髓移植失敗者，主以右歸飲加方，有熱屬骨蒸勞熱，日晡發熱；白血病屬骨蒸勞熱。
8、骨髓腫瘤屬骨蒸勞熱或瘀阻。
9、貧血而骨髓乾枯，或空洞者屬腎陽虛，當大補腎陽並加人參、田七、鹿茸，可以配合西醫輸血直到血象穩定。
1、、血小板低下，但?者，急則可搭配類固醇或輸血，主以育生聖愈湯加乾薑、附子、肉桂、黃柏、人參、田七、鹿茸。鼻?、膚?、牙?、便血，腎有熱用田七，無熱者用酒浸陰乾竹節七，再加重蒼朮。
1、、骨折或挫創傷之水腫期，屬腎陰虛陽亢兼水蓄或血蓄，結痂期屬腎陰陽兩虛偏陰虛，化痂期為腎陰陽兩虛偏陽虛，促進骨漿分泌期屬腎陽虛，假關節屬腎陽虛。骨折或脫臼或創傷而水腫軟而不消者，屬腎陽虛、氣虛兼陽虛或寒濕。
1、、急慢性骨髓炎屬腎陰虛與骨蒸勞熱。骨髓炎併發象皮腫者加白朮、茯苓、澤瀉、當歸、川芎、赤芍、丹參、銀杏葉。
二、傷寒雜病論厥陰篇補遺（肝經）：
1、厥陰病遷延日久、胸悶、吞酸嘔煩、食少納呆，或陰黃、陽黃，或膚白淡無華、足腹日腫、倦怠乏力，或口苦、口淡，舌質如泡過水的瘦豬肉，或視昏瞀、耳聾、失聰、肝硬化、血中蛋白濃度偏低、貧血，屬脾氣虛，當淡滲利濕而補氣方劑主之，宜四君子湯加方，或補中益氣湯、參苓白朮散，或豬苓湯主之。有熱加黃芩，便秘加大黃，黃疸加梔子，血糖高者減甘草、紅棗，加桑白皮、黃連、石膏、大黃。嘔加半夏。脛足水腫按之不起者，用育生五苓散（腎炎方），或真武湯、桂枝人參湯，或理中湯、苓桂朮甘湯，或桂枝加朮苓瀉湯，加乾薑、附子、肉桂、黃芩、人參、丹參，並維持每天有三次大便的大黃量，以減輕門脈壓力，改善體循環。心悸喘者加麻黃、葶藶子、防己。
2、循衣摸床、循空撮理，手足搦動，肌肉抽搐、神昏?語、昏不識人、獨語如見鬼狀，或發狂而吐或便血，或膚黃如梔子，或黑疸如炭、便秘，或發熱、寒熱往來、日晡所發熱、睡坐不寧，或尿癃閉而發腹水、懸飲而喘息倚息不得臥，或足水腫、風水全身腫、嘔吐，或尿清如水、飲一溲三、四，當主以柴苓湯加大黃、梔子、芒硝，用丹參與人參，喘者加麻黃、杏仁、葶藶子、防己。
超高膽色素症與血中阿摩尼亞者、當洗肝者，應立即進行，配服血枯方或七寶美髯丹加方，如五味子、梔子、乾薑、附子、黃芩或黃連。大黃的量要加到一日有七、八次大便以上，才可中病。
3、尿癃閉者如導尿不出，當先血液透析，並改服育生半夏天麻白朮散或育生柴苓湯，或育生五苓散（腎炎方）加大黃、田七、鹿茸，用人參、丹參、黨參。因尿癃閉或尿清如水，飲一溲三、四者，尿利而喘，或頭痛如裹，頭眩暈嘔吐者加天麻，或再加吳茱萸。癲癇者再加全蠍、蜈蚣、白僵蠶、蠐螬，擇一、二為之。肌肉抽搐者當忌鹽或加鹽，或加石膏、黃耆，或加重當歸，依血檢電解質為憑。尿自利或癃閉而喘息、柔痙、剛痙者應先予毒素透析或水蓄引流。
4、流火走注者為痛風，加龍膽草、黃芩、黃連或在足厥陰經穴處放血。
5、厥陰肝病惡性腫瘤已手術或栓塞，或燒灼、酒精注射、換肝治療後，如不予育生柴苓湯加田七、人參，用丹參，極易三五個月內再生，且越予前述治療方法，發作速度越快；往往肝細胞壞損範圍越大，發炎熱象與壞損所釋放甲種胚胎蛋白越高，貧血之陰黃、萎黃或發五水，甚者支飲、喘息、倚息不得臥。或病腦劇疼、眩暈、嘔吐如噴；初發或狂躁、幻視或幻聽，或如有神靈之象；再則頭疼、煩、嘔、食少、倦怠、嗜臥、肢體萎軟，或便秘、胸肋滿脹，後側頭疼劇、頭疼欲裂、水柱式嘔吐，靜臥、昏睡、胸肋痞滿脹疼，腹如覆盤，治宜先注射類固醇或甘露醇，同時或作腦減壓引流手術，再服育生柴苓湯，加黃連、黃柏、大黃、卜硝、天麻、吳茱萸、田七、人參，或再加育生丸、保安萬靈丹。如溶血膚衄的肌膚甲錯，則去田七，改加酒浸竹節七粉，一日先以一錢為度。服加酒浸竹節七粉後，一日會溏便或水洩三五度。當腦壓正常，不再頭劇疼、嘔吐如噴，水腫亦減，如仍萎黃、膚衄，或餘熱未盡（發炎指數微高，腫瘤標記亦盤旋不降），則加乾薑、附子、肉桂，劑量由一錢左右慢慢加，依血檢而加重劑量；這些加入薑、附、桂之方劑，如血檢皆正常，三、五周後又有反彈之象者，應去薑、附、桂，加重芩、連、柏即可。
三、傷寒雜病論厥陰病補遺（心包絡經）：
1、無便秘，但瘀阻者，育生補陽還五湯或育生聖愈湯，或育生乳沒四物湯、桂枝茯苓丸，但以柴胡易桂枝，有熱加丹皮、梔子或黃芩、黃連。
2、寒瘀而活血不能化瘀者，加乾薑、附子，或用玉桂，但乾薑、附子總量一兩者，應加黃芩三錢。
3、如真寒假熱、貧血者，於加入薑、附、桂方劑中，再加人參。
4、心悸動、沉及於胃上脘與臍中者，加西洋參、生牡蠣、生龍骨。
5、心慌如將捕驚者，加重甘草、紅棗，再加龍眼乾。
6、咳而清水吐不止者，用苓桂朮甘湯或苓桂棗甘湯、五苓散，或真武湯、柴苓湯，或桂枝湯加朮苓瀉，以治水蓄外溢。如喘而有清水痰，則用育生五苓散（春澤湯）合併小青龍湯，或育生五苓散（春澤湯）合併射干麻黃湯，以治寒痰射肺（肺中有痰、黏液），有寒飲者應加乾薑、附子、肉桂。
7、心包膜水蓄不回滲，為心包囊填塞，可予育生五苓散合併育生補陽還五湯，再加葶藶子、防己、麻黃、杏仁，加重白朮、茯苓、澤瀉與乾薑、附子、肉桂。
虛裏動甚屬心血虛，貧血、陰黃者宜用人參養榮湯、養心湯、十全大補湯或補中益氣湯，育生補陽還五湯或右歸飲、金匱腎氣丸湯，皆用（或加）乾薑、附子、肉桂、人參、田七，丹參與黨參並用。有水飲加白朮、茯苓、澤瀉、防己、葶藶子，如乾薑、附子總量一兩，則加黃芩或黃連三錢。口淡不食，食穀不香者，加仙楂、豆豉，或神曲、麥芽、穀芽，或內金、山藥。
8、久病致足脛與寸口把脈處水腫，臉蒼白，無華或少華者，當用香砂六君子湯、補中益氣湯，或參苓白朮散、五味異功散，加重黃耆與人參，用丹參與黨參，再加四神（淮山、茯苓、蓮子、芡實、薏苡仁），或長期以四神當飯吃。如仍脾肺氣虛、水腫不消，則再加乾薑、附子、肉桂、鹿茸。
9、心包血虛或寒瘀、寒濕、寒痰射肺、陰黃者，宜加乾薑、附子，總量一兩者應加入三錢的黃芩或黃連。
10、寒證中如仍有微熱不退，或肝炎、噁心、食少，或食入吐、吐噦者，可加重黃芩、黃連、黃柏、梔子。
11、如手厥陰心包臟之熱勢已減，但仍遷延徘徊者，再加入青蒿、知母、地骨皮，後仍熱不全退，就應加入少量的乾薑、附子、肉桂，此為已進入寒將凝冰。如人體無力化冰，就應加入大劑量乾薑、附子、肉桂成大補陽劑。
12、心包臟病使用黃耆時，應自一兩左右開始，不可驟用四兩，否則易致水份大滲出而形成全身性水腫，成為風水、喘息、心悸、芤脈、臉粉紅或鮮紅等症狀。長期大劑量服用附子，而水解時間不夠者，日久易心包填塞，甚者水腫滿硬、橫膈膜上縮。此時宜用柴苓湯加元胡、木香、大黃、麻黃、葶藶子、防己、乾薑、附子，用玉桂、人參、丹參、黨參以主之，如情況危急時，應做預防性血液透析。
13、凡用人參、黃耆、乾薑、附子、肉桂等方劑，都必須配白朮、茯苓、澤瀉，方不致水份外溢，並可將不足或外溢之水回歸、滲入正經。治心包之水蓄，防己優於葶藶子。治懸飲之肋膜積水，葶藶子優於防己，白朮、茯苓、澤瀉則十二經絡之水皆可通治。
14、心包臟病後仍心悸、心氣虛、小有勞則吸短、胸中窒、胸悶與心搏過速者，為心包膜有沾黏或疤痕，或肥厚而舒張與閉合功能有不足，當長期服用育生補陽還五湯、桂枝黃耆五物湯，或血府逐瘀湯、少腹逐瘀湯，或聖愈湯、歸耆建中湯，或回陽升陷湯、補中益氣湯，或聖愈湯，酌加白朮、茯苓、澤瀉，用丹參、田七。甚者加乾薑、附子、肉桂、人參、田七、黃芩、麻黃。
15、病厥陰心包日久後氣喘，動則吸短而胸中悶者，治宜育生氣喘方合併補陽還五湯加葶藶子、田七、人參，丹參與黨參並用。如仍吸短而喘者，再加乾薑、附子、肉桂、黃芩、紫苑、款冬。
16、病厥陰心包病而肢體麻痺者，捫之冰冷而色白無華，或兼寶藍色者屬厥冷，潰爛者屬脫疽，流膿血水臭穢結痂者屬熱證；出現乾爛或清浠水者，屬氣虛與寒厥，或氣血兩虛兼陽虛。厥冷或冷脫疽者可用育生歸耆建中湯，再加吳茱萸、人參、田七、川椒，或用當歸四逆湯加吳茱萸乾薑湯、吳茱萸湯合併四逆湯……等湯劑加方。
本書乃本人約三十年前上課與部分研究論文之精華集合而成，先引述講述條文，稍加說明，再詳細說明個人的臨床心得與看法，由於篇幅較大，故先節錄九十五條，其餘將併在下冊出版。必須說明的是，此精華版為個人的「一家之言」，由於共分成近二十講，並於出版前稍加校正，仍恐行文與章節、段落、次序上可能不是非常嚴整，還請同道方家多多指教。
育生中醫診所院長? 中醫師? 李政育 民國一○二年十一月末
