作者序
用熱情,終結醫療黑暗!
當我帥氣地穿著自己花了一個月時間,利用泡棉打造的「鋼鐵人」,在家裡走來走去,太太心裡不知道做何感想,但是五歲大的兒子倒是跟我一樣興奮。
總是在重症前線奮戰的夥伴,我們真的都是急診「肝」鐵人。
前些日子,我和一位資深總編輯到某家電視台洽談試寫劇本,果然就像聽到人家叫「帥哥醫師」我會反射性回頭一樣,一聽到劇中主角職業是急診醫師,對方立即反射式聯想到白色巨塔、黑暗、悲觀、急診暴力等沉重字眼。原來,這就是我們給一人的印象。
十幾年前剛成為醫學生的時候,為了追求我的太太,潛入岳父開的冰店裡幫忙賣冰。那時流傳一句話,「第一賣冰、第二當醫生。」;十幾年後的今天,我成了急診主治醫師,岳父母退休不賣冰了,諺語也默默地改成「第一賣冰、第二告醫生」。沒有想到短短幾年間,醫療環境的惡化已到了我無法想像的地步。
在過去,醫界的老師們時時叮囑我們年輕的一輩,眼中不能只看到疾病,而是一個完整的人,我們治療的不是「疾病」而是「病人」。誰知等到我真正走到臨床,學長們交耳提面命:我們處理的不是「病人」,而是「病人家屬」,因為死掉的不會告你,活著的才會。
當我期望將所學,拿來治療病人時,臨床上卻要花更多時間研究話術、應付一些已經無關醫療的事。而在急診,我們第一線的醫護更赤裸裸地面臨到了人性的考驗。民眾對大醫院的迷思加上急診的濫用,造成急診壅塞,而病房端護理人員短缺、病房關閉,造成病人累積在急診,急診彷似難民營,而病人成了醫療難民。
這一切都是幻覺,嚇不倒我的。
我看著身邊的醫護夥伴充滿著負面能量、許多優秀的醫護也紛紛棄守第一線。因此,在我拿到急診專科醫師後,在臉書上創立了「急診鋼鐵人Dr.魏」的粉絲團,也籌備了這本圖文書,希望能利用我的畫,來向大家傳遞正面的能量,希望其中療癒的作用,能成為太陽,照著持續堅守重症的大夥,讓大家能面向光明背對黑暗!
推薦序
身歷其境般的急診現況
急診醫學是一個專科,急診醫師不是一群在急診學習的年輕實習醫師,急診專科醫師是接受過完整訓練,有特別專長的專科醫師。想一想,在最緊急的時候,由一群經驗不足的醫師看診,如何能被接受?所以急診醫學專科的產生是因為普世價值的需求。
急診醫學是一門新興的學科,美國推動至今約有40年,在台灣則只有大約有20年的歷史,由於醫學本身深具傳統特性,所以對大部分民眾而言(甚至在醫界),仍停留在幾十年前的觀念。另外,在緊急醫療資源方面,要維持一個急診室24小時運作,而且品質不打折扣,是要付出相當大的代價。所以如何對民眾衛教,讓民眾能了解急診,善用資源,是急診醫學的發展過程中必須突破的一個瓶頸。
Dr.魏是一位年輕的急診專科醫師,也是我在中國醫藥大學醫務管理研究所碩士班的學生,他接受了完整的急診醫學專科醫師訓練後,投入急診工作已有數年。Dr.魏在臨床工作中經歷了形形色色的急診病人,了解一般大眾對急診醫學的不解,這些經驗在急診醫師裡面也司空見慣,也常使得急診醫護人員產生挫折。可是絕大部分急診醫師面對這現象,也只是苦口婆心地慢慢教育民眾,充滿著無奈。
難能可貴的是Dr.魏憑著他另一個長才──敏銳的觀察力及繪畫的天賦,加上專業知識,以淺顯易懂、詼諧幽默的方式,完成了《急診鋼鐵人Dr.魏的進擊》一書。我拿到手稿後,很快地讀完,發現這本圖文書所述說的故事每天都在全國各地急診發生,隨著故事的進行,讓我有身歷其境的感受。
在書中Dr.魏又穿插了急診醫學的正確觀念,甚至急救知識的介紹,是一本易讀易懂、具有教育價值的書。相信一般讀者閱讀後,不但能了解急診醫師的甘苦,也能更深入知道急診醫學的精隨,值得推薦。我也期勉Dr.魏能再接再厲,繼續出版續集,將更多的經驗及知識分享出來。
陳日昌
專長�急診醫學專科醫師
現任�長庚體系急診醫學部主任
台灣急診管理學會理事長
長庚大學醫學系副教授