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日本醫學人文大師─日野原重明回憶錄

日本醫學人文大師─日野原重明回憶錄

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9789868426627
日野原重明
望春風
2008年8月01日
83.00  元
HK$ 70.55  







* 叢書系列:望春風文庫
* 規格:平裝 / 192頁 / 15*21cm / 普級 / 單色印刷 / 初版
* 出版地:台灣


望春風文庫


[ 尚未分類 ]









  本書為日本當代醫學泰斗日野原重明的回憶錄。描述他在行醫逾六十年歲月中的珍貴閱歷,主要是醫學人文價值的精闢闡述,對日本醫界種種問題(與台灣非常類似)也有深入的剖析。全書洋溢溫暖的人文關懷和智者的睿見,是一部醫學人文主義的學習寶典,也是一部日本國寶級人物的智慧啟示錄。

作者簡介

日野原重明 先生

  1911年出生於日本山口縣。1937年從京都帝國大學醫學院畢業。1941年就職聖路加國際醫院,歷經內科主任、代理院長、院長等職,現任聖路加國際醫院理事長兼名譽院長、聖路加護理大學理事長兼名譽校長。1999年當選「日本文化功勞者」。

  日野原先生對推進日本的預防醫學、臨終安養醫療,和醫學、護理教育等方面都有非常大的貢獻,為日本醫界重鎮。著作等身,對音樂也有深刻的造詣,近年更致力音樂療法的研究和推廣。雖值96高齡,仍活躍於醫學及文化第一線;借用日本人的講法,「誠為一位不可多得的人間國寶」。


望春風──二度文藝復興 出版緣起
日本醫學大師──日野原重明的風采
仁醫風範,學習寶典 黃達夫


每位現代醫生的好榜樣 江漢聲序
醫學人文的世紀典範 賴其萬序
活到老學到老的典範──日野原重明醫師 林衡哲序
中譯本作者序 日野原重明
生活簡樸,神思高翔 代序
第一章 我的醫學因緣
第二章 醫師之道
第三章 醫、病良伴
第四章 臨終照顧
第五章 人生的學分
後記
譯後記 楊超然

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中譯本作者序

各位台灣的讀者:
在我的這本自傳中,我將自己對生、老、病、死以及臨終安養醫學之精華的考察和經驗寫成文章。
同時也提及在人的成長過程中,得自前輩及教師的人格教育之精華。

  藉此若能將我對哲學、教育學、老人醫學的思考,以及如何做好迎接人生之終結的準備等等,提供給各位台灣的讀者?考,則是我極大的榮幸。
2008年4月15日

活到老學到老的典範─?日野原重明醫師
林衡哲

日本的國寶級人物

  出生1911年,現年已97歲的日野原重明,雖然台灣已有一部他的譯作,但知道他生平的人並不多,可是在日本,他已經是一位名聞遐邇的國寶級人物,也就是說他在日本的知名度,就像王建民和李安在台灣的知名度。

  近年來他差不多每年都會出版一部新著,銷路都超過一百萬本以上,其中最精彩的名著,就是這部他在93歲時完成的回憶錄(原名為《我在人生旅途中學到的事物》)。望春風出版社很榮幸的獲得日野原重明的同意,翻譯他這本自傳,他還特別為台灣的讀者寫了一篇短序(請參閱??頁)。從這篇短序,可以看出他對台灣讀者的重視,以及他對台灣人的親切感。

  最近二年的台灣醫學大會,日野原重明都在百忙中應邀來台以英語發表主題演講。2006年11月我聽他的演講:「醫學是一種有科學根據的藝術」後,就決定要出版他的自傳。剛好在日本開業的齒科大夫楊超然先生也非常欣賞這本書,並自動為本社翻譯;透過他的居中聯絡,拉近了日野原與台灣讀者間的關係。楊醫師譯筆流暢雅致,把日野原多彩多姿的人生與他對日本醫學改革的思考,介紹給台灣的讀者與台灣醫界,確實是一件非常有意義的事。
  
指導過兩位台灣護理界的元老

  2002年我擔任台南市文化局長,有機會到日本仙台與平戶做文化交流時,在福岡的書店買了二本日野原重明的書。那時我根本不知道他是誰,只是基於好奇,一位醫生所寫的書,居然能暢銷數百萬冊。返台後不久,看到了第一部日野原著作的漢譯本,並遇到台灣護理界元老級人物鍾信心女士,才知道日野原重明是日本聖路加國際醫院的院長,曾指導過台灣護理界的二位先驅人物:陳翠玉和鍾信心。當鍾信心談到日野原醫師時,充滿了感恩與溫情,她回憶起在聖路加國際醫院受訓時,那段美好的黃金歲月。

  不久,我又遇到門諾醫院的泌尿科主任林芳樹醫師。他說日野原重明是他最崇拜的人物,他最近才特地到他的聖路加醫院待了二個星期,就近接觸日野原醫師,讓他受益良多。加上我買了幾本日本有關音樂治療的書,才知道每一本都是受他影響下的產物,原來他在75歲時,創立了日本全國性的音樂治療協會。於是更增加我對日野原重明的興趣,並成為我心靈上追?的新偶像。

年輕時受安永醫師和史懷哲影響

  日野原重明出身於牧師之家,父親是神戶榮光教會的牧師,家中有六個小孩,生活頗為清苦。他和醫學最早的接觸是透過母親的疾病,這個經驗使他不知不覺興起想當醫師的念頭,所以他人生的第一個偶像(role model)是救了他母親一命的安永謙逸醫師。安永醫師不分晝夜到他家往診的形象,把他那痙攣發作如臨死境的母親救活過來,不但讓他母親銘刻在心,也在他幼小的心目中,萌起一個念頭,願將來自己也能像他那樣,成為親切而有愛心的醫師,救助病苦的人們。母親本來希望他做牧師,但經此病痛,反而希望他成為像安永一樣的好醫師,再窮苦的人家也往診不拒,也許比當牧師更能傳福音給更多的人。

  而這位安永醫師,滿懷「助人醫學倫理」的熱情,力行家庭醫療和地域醫療,正是日後引領他走上「全人醫療」的活生生的榜樣,並成為他視如源頭活水的模範。此外高三時,讀了史懷哲博士的傳記,深受感動,希望自己也有同樣的人生經歷,遂促成他步入醫學之路。

  第三位影響日野原重明的醫師偶像是京都帝大的真下俊一教授,他是醫療工學的先驅,讓日野原對以聽心音診斷心臟病這門課產生濃厚的興趣,使他成為心臟病學專家,並啟發他以「心音」做博士論文的主題,同時也鼓勵他以英文寫出研究報告。終於在1940年,日野原在美國最具權威的《美國心臟醫學雜誌》發表他的博士論文:「食道內的心音研究」。真下教授迴診時,常邀物理系的加藤講師隨行,並經常告訴學生「研究不是只靠醫師就行的」,這點讓日野原領會到不同領域的諮詢或指導是必要的做學問態度。

  日野原重明漫長的一生,都在聖路加國際醫院服務,其中影響他最大的是池田泰雄博士,他擅長德語和英語,病患中有很多外國人。在他引薦下,日野原開始在他的內科部上班。另一個影響他的人是後來提拔日野原當院長的橋本寬敏醫師。橋本院長是第一位獲洛克斐基金會獎學金而留美二年的日本人,對美國醫學的優點非常瞭解;他全力幫助日野原的醫學教育改革,使聖路加變成第一流的醫院。

  1951年,日野原重明39歲時,才赴美國愛默里大學醫學院進修一年;其中影響他最大的是美國感染症大師保羅?比森教授(他是謝西爾內科教科書的主編)。比森教授把60%時間放在教育學生,其他40%放在診療與研究。日野原到美國本來計劃專攻心臟血管學,但收獲最大的卻是一般內科以及醫學教育方法。他在留美一年間,迴診、上課出席病例檢討會,都使他實際體會到日日在成長的滋味,這是他在日本從未曾有的感受。這一年對他來說,真可說是智育發展的第二春。

追?精神偶像奧斯勒醫師

  影響日野原重明一生最大的一位醫師,並成為他終身的精神偶像的是威廉?奧斯勒(William Osler 1849?1919)。他出生加拿大,貢獻於美國醫學界,最後逝世於英國牛津。他被尊稱為「美國近代臨床醫學之父」,在歐美醫學界是無人不識的名醫。他不但讓約翰霍普金斯大學擁有美國第一流的醫學院,並奠定了全美國的實習醫師、住院醫師的良好制度。他寫出了美國第一本醫學教科書,並鼓勵醫學院學生在睡前半小時廣泛閱讀人文方面的書籍,因此也被譽為「美國近代醫學人文之父」。奧斯勒的父親也是窮牧師,原先想當牧師,後來進多倫多大學醫學系,畢業後留學英國。這也是讓日野原對奧斯勒產生親近感,並進一步崇拜他的原因之一。

  1945年,日本戰敗後不久,日野原重明從聖加路創院院長托伊斯樂醫師所留下來的藏書中,找到了奧斯勒所寫的內科教科書,以及奧斯勒的高徒、「腦神經外科之父」哈威?庫辛所著《威廉?奧斯勒的生涯》上下集。日野原利用他結核惡化,靜養三個月期間,把厚達1500頁的奧斯勒傳英文版看完;接著又從陸軍醫院包爾斯院長手中,獲贈奧斯勒的《平靜的心》,這是十九篇向各大學醫學院學生的演講集,後來日野原與仁木久惠合譯此書,於1983年推出日文版。

  奧斯勒力主醫師必須設身處地,以病人的立場來思考,並且永保平靜之心,對日野原產生重大的影響,成為他一生行醫的典範,並在1948年由中央醫學社出版他親自撰寫的《行醫之心─奧斯勒博士的生涯》。而1951年他留美期間,他下決心要做的一件事,就是更深一層探討奧斯勒的精神。因此他返日前,特別到杜克大學拜訪奧斯勒的愛徒戴維生博士,他開創杜克大學醫學院,並把一棟病房冠以「奧斯勒」之名。日野原從戴維生口中,得悉奧斯勒怎樣教學生,如何與醫師和護士接觸,又如何改變美國的臨床醫學體系等等。

  接著他又到加州史丹福大學拜訪奧斯勒另一位愛徒霍爾曼教授,聽了不少有關奧氏的形形色色的回憶。在奧氏《平靜的心》中,有篇〈書與人〉的演講提到:「每個人現在所擁有的最優秀的東西,其實都有賴於先人。」這句話促使日野原研讀奧氏所有的著作,以及他所讀過的文獻;而日後,他在日本的醫界與文化界也產生了類似奧氏在美國醫界的重大影響。如果說「德田虎雄是日本醫界的拿破崙」,那我們也可以說日野原重明是「日本醫界的奧斯勒」;現在他在日本醫界與文化界所享有的德高望重的地位,也不下於奧斯勒當年在北美洲所享有的地位。

成為醫學人文大師的心路歷程

  在未學醫之前,日野原重明一度想學音樂,或當英語老師、或哲學家。考上三高之後,他參加「辯論部」和「文藝部」,克服了「面紅恐懼病」,現在他能在大眾之前侃侃而談,就是拜參加「辯論部」之賜。並且結交了不少文科學生,也大量閱讀各式各樣的文學、哲學經典。他還混在文學院學生裡,聽了京都大學名師西田幾多郎、田邊元等教授講的哲學課。

  他在三高時,英國文學、法國文學及德國文學都由一代名師授課,他也不時去旁聽。影響他最大的是德語講師大山定一先生所教的里爾克小說選讀,尤其是里爾克的《馬爾泰手記》。除外紀德的小說、維爾倫的詩,也都讓他著迷,甚至德布西和佛瑞的音樂作品也讓他百聽不厭。總之,高校時代積極親近文學、哲學與音樂,孕育了他內在涵養的深厚土壤,並培養醫師與病人的同理心,這也是日後他成為日本一代醫學人文大師的基礎。

  日野原十歲時,臥病在床一年,他母親請一位精通鋼琴的美國傳教師夫人每週到他家教他,從此鋼琴與音樂變成他永恆的朋友。大學時代他父親又請廣島女學院鋼琴教授古柏女士教他鋼琴。有一次他們二人合奏Grieg的雙鋼琴樂譜時,吸引了音樂教室外一大群女生來聆聽,使他心飄飄然爽若神仙;古柏女士甚至勸他棄醫學音樂,後因父母反對而作罷。但是他從未放棄音樂,後來進一步學會指揮與作曲,並在1995年成立日本全國性的音樂治療協會。日本指揮大師小澤征爾是他的病人與好友,他們二人合作2005 年在廣島舉行的原爆六十周年和平音樂會,轉播全球各地,成為樂壇一大盛事。

最後的人生目標

  日野原重明充滿悲天憫人的胸懷,他的人生最後目標是讓和平降臨大地,緩和癌症病患的痛苦,讓他們與慢性病人、殘障人士,不分老少都能得到心靈豐潤的安慰。如今,97歲的他依然每日過著繁忙的生活,一面指揮他的人生漸趨高潮的演奏,一面不斷地祈求他的美夢成真。

  這部日野原重明回憶錄,不但一般的醫學院學生、醫學院老師、音樂治療師都應該看,所有想「活到老、學到老」的老人們也應該看。在我認識的所有古今中外的醫生中,他也許不是最偉大的醫師,但我敢肯定的說,他是最精通「生活藝術」的一位醫學人文大師。我也期待能擁有像他一樣多彩多姿的人生??當然這是我的 Impossible Dream。

完稿於台灣文化巡迴之旅中
2008年8月1日於Miami美國




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