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日本人也不知道的日本語3：敬語、人物對話、書信書寫、文化歷史……學會連日本人都會對你說「讚」的正確日語

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胃病元兇：胃幽門螺旋桿菌

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			9789577767509
			高淑珍
			世茂
			2006年4月27日
			73.00 元
			HK$ 62.05

詳
細
資
料

* 叢書系列：生活健康系列
* 規格：平裝 / 208頁 / 25K / 普級 / 單色印刷 / 初版
* 出版地：台灣

生活健康系列

分
類

醫療保健 > 疾病百科 > 胃腸肝膽科

同
類
書
推
薦

胃酸疾病完整療癒聖經：從胃食道逆流、過敏到憂鬱、糖尿病、癌症……竟都因胃酸不足所苦！

沒來由的病痛，腸也知道答案：阿斯匹靈能防癌？肝膽排石是否可靠？胰臟竟然會自殘？來一場消化系統的科普之旅

沒來由的病痛，胃都知道答案：腹中出現巨石、沒感冒卻咳嗽不斷，胃發出的警訊，你注意到了多少？

終結胃水腫：少喝水，救健康

護胃聖經台灣版：必知低酸飲食訣竅 × 176道在地食譜，營養師李婉萍告訴你如何用4週食療護胃

內
容
簡
介

要遠離胃幽門桿菌作怪，請謹記：
# 1.保持良好作息，心情愉快，減少壓力
# 2.飲食要定時定量、細嚼慢嚥
# 3.避免飲用刺激性飲料：酒精、咖啡或濃茶
# 5.飯後應避免劇烈活動，安靜地讓腸胃維持正常消化活動
# 6. 戒煙
# 7.飯後服用阿司匹靈或治療風濕關節炎的藥物，以減少胃壁的刺激

本書特色

　　幽門螺旋桿菌近來倍受囑目，主要原因是它與胃潰瘍，十二指腸潰瘍，以及胃炎有極為密切的關係。全世界約一半的成年人受到感染，而台灣地區的感染率約為百分之50-60。WHO甚至將幽門螺旋桿菌視為第一級的致癌因子，你不可不知！

作者簡介

大谷克彌

　　筑波大學文學系畢業。是一位有46年資深經歷的醫藥記者。在讀賣新聞企劃、製作的「醫療文藝復興」專欄中，由於充分展現出他對新疾病的介紹．為醫生與病人架起溝通橋樑的用心，於是在1994年獲得了日本最佳新聞人獎，96年更獲得了日本文學大獎菊池寬賞的肯定。「醫療文藝復興」專欄連載至今已經有3200篇，目前仍繼續連載中。

目
錄

前言

第一章　現出原形的胃部新疾病

◆“潰瘍王國”發生巨大的變化
推翻研究狀似蛞蝓的新細菌／它在消化器官病理學造成180度的轉變／企業戰士的潰瘍對策與潰瘍性格／在幽菌研究的創始期有三次緊急住院的體驗／取代＜壓力說＞登場的＜天秤說＞／擊退幽菌也是日本「最初的指標」／壓力也是一大誘因／利用替換遺傳因子的老鼠解開潰瘍的機制／
◆“你知道何謂NUD和FD、 GERD嗎？
無法用日文表達的＜DYSPEPSIA＞／「在醫療保險上，慢性胃炎宛如垃圾筒」／何謂”腹脹感”？／從NUD變為FD ／全世界有十二萬種以上的病名／單是幽菌無法涵蓋胃部的所有症狀／幽菌和FD有關係嗎？／對藥效已有先入為主觀念的胃部症狀／神經性胃炎和消化器身心症的差別／FD 的診斷難度很高／中藥也有治療FD的效果／在女性專用門診光去聆聽即可舒緩症狀／為何日本人屬於”胃弱民族”？／幽菌感染者的「胃相」為壞胃的典型／新潰瘍的出現和螺旋桿菌門診／高齡患者急遽增多的＜NSAID潰瘍＞／全世界的服用者一天高達三千萬人／歡迎開張－－螺旋桿菌門診／鈴木秀和醫師也是十二指腸潰瘍患者／其他與幽菌有關的疾病

第二章　解開胃癌原因說之謎

◆深受世界矚目的日本醫師
詳細追蹤調查一千五百名患者／博得「為胃癌原因說的爭論打上休止符…」的讚賞／在一九九六年的學會引起更強烈的反應／為何在日本的反應幾乎等於零？／對誤解的胃癌原因說之質疑感到不知所措／用mail回覆從海外湧入的詢問／WHO雖認定幽菌為第一級的致癌因子／被認為是世界感染率最高的微生物／調查結果在日本引起大騷動／利用老鼠實驗，確認幽菌與食鹽有相輔相成的效果／幽菌是癌症促進因子的催化劑？／偏向黑色的灰色說／大規模隨機取樣的調查計畫變小了／關鍵點在於萎縮性胃癌和CagA基因／胃腺萎縮、胃酸分泌不佳／胃組織變成腸組織的腸上皮化生時幽菌變少／胃癌分為＜胃型癌症＞和＜腸型癌症＞／很喜歡”作怪”的狡猾病原菌／發掘CagA（細胞毒性相關基因A）蛋白注射針／惡毒的CagA和無害的CagA／一年一次的內視鏡檢查為預防胃癌的最佳方法

第三章　以身試菌推翻醫學的定論

◆澳洲醫師深具勇氣的挑戰
試圖一鼓作氣喝下「細菌雞尾酒」／如屍臭般難聞的氣味／第十天確認胃裡有幽菌／遭到太太責罵才死了觀察實驗的念頭／第二個挑戰者出現嚴重的胃炎／另一貢獻是成功地分離培養／研究者的指定功課－－＜科霍氏四原則＞／豬隻過大的困擾／幽菌研究時代的黑暗期／復活節最寶貴的禮物－－分離培養／學會依然不表認同／暱稱”潰瘍菌”／獲得慶應醫學賞的理由／因世界的感染者過多而繼續研究／原以為充其量只能維持三年／「幽門螺旋桿菌」的命名過程／腸子出現胃部組織的罕見病患／幽菌滅菌法彷彿安全帶

第四章　幽菌奇特的真面目和神秘的感染途徑

◆不好對付又莫測高深的細菌
跑一百公尺不用六秒鐘／遇上不好的環境就裝死／親子三人珍貴的胃部照片／幽菌最喜歡的溫度為三十七度／找尋注射針－－研究現場的最前線／人類如何感染幽菌？／日本人的感染率如同開發中國家／與經濟狀態大有關聯／親吻感染引起大爭議／照胃鏡也可能引起感染／寶特瓶世代的感染率下降？／蒼蠅或蟑螂是有力的傳染媒介嗎？／早自一萬年前幽菌就與人類共存

第五章　如何杜絕幽菌？

◆先檢查再進行滅菌治療
「我就這樣很快地痊癒了…」／檢查分為使用內視鏡與不使用內視鏡的方法／滅菌治療的醫療準則／出現下痢等副作用與抗藥性細菌／若希望進行滅菌治療，要怎麼辦？／尋找不需要依靠藥物的治療方法／超過二十種的健康食品／透過產學共同計畫研究免疫抗體食品／美國也關切被動疫苗的議題／醫學家也需要感動的理念／生物防禦守護健康人生

跋

序

　　日前和8個高中時代的友人聚會。會中詢問彼此的近況，我提到即將出版新書，卻意外發現大家都聽過「幽菌」這個名稱。其中還有一個朋友說：「它的正式名稱應該是幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）吧！」這著實叫我驚訝不已，因為我認為一般聽過這個正式學名的人應該不會那麼多！

　　對於以常用的外國文字或英文表示的許多醫學用語，感到不知所措或出現「過敏反應」的中年人士不少；但是，這些人對幽菌這個名稱卻不是那麼陌生。說來有點好笑，他們提到這個名稱時彷彿叫自己的愛貓那般親切。當日本開始採用這個名稱時，的確在女性週刊等刊物上出現「小pylori」這個標題。所謂的pylori為拉丁語，似乎意指胃部的出口－－幽門，到現在我仍覺得這是個很棒的命名。

　　撇開漫畫裡的趣味性言語表現不談，其實日本人對幽菌應該很有親切感。換個方式說，如果日本人不多多了解幽菌的話，可是很傷腦筋呢！這是因為據說平均每兩個日本人，就有一個是幽菌的感染者呢！若以感染總數來看，人數高達六千萬人。以感染率而言，四十歲以上為七○％，六十歲以上則上升到八○％，所以，像我這個年代未受感染可真是不可思議。當我在這個聚會做這樣的講解後，把整個氣氛推到最高點。

　　大多數的人是在嬰幼兒期感染幽菌，最慢似乎也不會超過八歲。這意味著與其說幽菌是夥伴，倒不如說它會跟你長期打交道。大部分的時候它不會找麻煩，會乖乖待在宿主的胃裡；但逮到宿主體力衰退等時間點，它就開始”作怪”囉！至於是單純的胃炎或較麻煩的消化性潰瘍，則因人而異。

　　日本有段時期被稱為「潰瘍王國」，數據顯示罹患胃潰瘍或十二指腸潰瘍的患者非常多。透過效果良好之藥物的開發，看起來似乎解決了消化性潰瘍的困擾，但仍留下復發的問題。後來針對會反覆發作者清除體內的幽菌，結果獲得戲劇性的功效。就連健康保險也能適用，讓「潰瘍王國」的惡名就此除籍。

　　而到了今天，幽菌”作怪”項目中最引人矚目的是它和胃癌的關係。從以前開始，世界上就充斥肯定說、灰色說或否定說，形成不少爭議；但以日本為主的研究快速切入，使肯定說成為莫大的引導潮流。

　　俗稱「胃弱王國」的日本人，胃癌患者也很多，如同消化性潰瘍一樣，長久以來也堪稱是「胃癌王國」。就癌症的死因來看，的確男性罹患胃癌的人數在肺癌之後居於第二，但女性的話，死於胃癌的人數一直居於首位。雖有時男性的死亡人數會減少，但是胃癌本身的發生數字並未減少，使得日本依然是「胃癌王國」。

　　拜內視鏡治療法大幅進步之賜，日本的男性胃癌病患死亡人數隨之減少。胃癌可說是早期發現即可早期治療，也不至於致命的疾病。雖然人們尚不了解幽菌與胃癌的發生淵源究竟有多深，但包含遺傳因子在內之努力不懈的研究成果，卻已小有成績。

　　顛覆胃部裡面不應該有細菌存在之學說而出現的幽菌，從正式被發現到現在，不過是19年的時間。基於對此形狀怪異之細菌產生興趣而來的幽菌研究，與仔細觀察胃之內部的研究有所關聯。有段時期，被以慢性胃炎看待的某個胃疾，被劃分得相當細，且進行十分細部的治療。

　　比方說，現在消化內科的診療現場，常用到「DYSPEPSIA」這個詞彙；去查英文字典可知它有「消化不良」之意，但實際上，它的意思應該更廣泛。應該有即使不是潰瘍，胃也覺得不太舒服，或者是因胃部運動功能異常而衍生的疾病等等涵義。因為沒有適當的日文可以表示，只好使用英文，感覺上病名比較國際化。

　　以前屬於慢性胃炎之一的胸部灼熱或伴有強烈嘔心感的胃疾，都被叫做＜胃食道逆流症＞（GERD）。到了今天，好發於老年人間，被稱為＜NSAID潰瘍＞的疾病更受矚目。而在另一方面，用於幽菌滅菌治療的抗生素之抗藥性問題，也更凸顯於人們面前。

　　長期棲息於人類胃部，尚未被發掘真面目的幽菌，還藏著許許多多的謎團。基於它跟人類共存一萬年以上的歷史，我們相信它不是只有負面，應該也有正面的幫助！說得明白些，沒有感染幽菌的胃是乾淨的，遭感染的胃是污穢的。

　　而蒐集有關幽菌之最新資訊的本書用意，說穿了就是一句話－－希望讀者能更加了解有關幽菌的一切，而不是對幽菌心存恐懼。既然是六千萬人體內都有的細菌，就應該更加認識它。讀者不妨心存這種觀念－－認識幽菌，其實就是去了解人類本身呢！！

書
評

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