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生病一定要吃藥嗎??高膽固醇、血壓、血糖,九成以上不必吃藥:高血壓不用減鹽、糖尿病別怕吃水果、膽固醇真面目竟是……

生病一定要吃藥嗎??高膽固醇、血壓、血糖,九成以上不必吃藥:高血壓不用減鹽、糖尿病別怕吃水果、膽固醇真面目竟是……

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9786267254639
江守山
新自然主義
2025年1月22日
117.00  元
HK$ 99.45  






ISBN:9786267254639
  • 叢書系列:新醫學保健系列
  • 規格:平裝 / 192頁 / 14.8 x 21 x 1.12 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
    新醫學保健系列


  • 醫療保健 > 疾病百科 > 膽固醇/血壓血脂











    九成的降膽固醇、降血壓、降血糖藥不用吃!!



      絕大多數人被醫生宣告三高的那刻起,就被告知要終身服藥,不可以擅自停藥,厲行忌口的清淡飲食,更要按時回診驗血了解三高控制成效。這就是一般人控制三高的方法,沒想到數年之後,藥越吃越重且越吃越多,其中落差在於未能獲取最新健康知識。



      身為長期在醫療第一線的江守山醫師,是位熱中於減藥的醫生,他注意到患者獲取的健康資訊有偏差,導致接受過多不必要的治療和錯誤的調整方式。



      ▌Point 1>找出生病原因,比起追求漂亮數字更重要

      作者認為數字無法準確反映我們的身體是否處於潛在的健康風險中,主張不該僅僅因為三高數值超過人口平均值而輕易決定服用藥物。重點是,三高超標並不可怕,因為數字並不完全可靠,還會因人而異;反而,應該回頭檢視平日習慣與生活環境哪些環節造成健康亮紅燈。追求好看的健檢數字,絕對不是獲得健康的唯一途徑。



      ▌Point 2>不怕三高亮紅燈,只怕吃錯藥

      藥物沒有想像中有效,副作用只是短期沒發作。江醫師的52歲男病人就是個真實案例:服用降膽固醇藥物8個月後視力模糊,經診斷為雙眼重度白內障,術後得知是藥物副作用。輾轉到江醫師門診,發現平日喜歡吃生魚片導致血液中汞含量過高,治療後血液中汞含量下降,膽固醇恢復正常值,就這樣不藥而癒。



      ▌Point 3>矯枉過正的金科玉律,其實也會出錯

      主流醫學界認為吃太多油脂會讓膽固醇飆升,導致心臟病,但隨著飲食研究越來越深入,許多醫學證據指出:低脂飲食無法降低心血管疾病的風險、高脂低碳水化合物飲食有益健康、多吃飽和脂肪也不會增加心臟病風險……,由此可見低脂飲食的神話已經開始搖搖欲墜。不過,好好運動、健康飲食永遠不會錯。



      ▌Point 4>高膽固醇讓你活得更好更久,超級壞膽固醇另有其人

      膽固醇不是敵人,當膽固醇飆升是擔任修復要角的修理工LDL-C(俗稱壞膽固醇)集結啟動,所以,重點不在高膽固醇,而是身體發炎。況且,高膽固醇能讓人不易感染、更長壽!超級壞膽固醇的真面目是隱藏在LDL-C的sdLDL,更容易穿透動脈壁,促進動脈粥樣硬化,增加冠心病;另一個是當LDL-C經過自由基等氧化後就會產生oxLDL,對血管的損害更加嚴重,會促進動脈硬化,增加心臟病和中風。

      擊敗大魔王sdLDL,多吃燕麥、開心果、酪梨;擊敗大魔王oxLDL,多吃烏龍茶、可可、越橘、葡萄籽萃取物。



      ▌Point 5>認清高鹽飲食如何被誤解,低鹽飲食過度推崇的弊端

      將高血壓歸因於鹽分攝取過高,結論過於簡單化,但是人體機制很複雜且影響血壓因素更多元。反觀,減鹽本為降壓,結果當體內的鈉越少,就會加重腎臟工作量來回收鈉。鹽並沒有這麼十惡不赦,適量的鹽可以幫助調節體液平衡、維持肌肉收縮、幫助神經傳導、確保消化正常。

      每日4,000毫克的鈉攝取量,與一般飲食中的攝取量相當,意味著不僅血壓高或正常與否,不需一味地強調減鹽、限鹽。



      ▌Point 6>遠離水果,只看血糖值,根本就是治標不治本

      很多糖尿病水果不敢多吃,擔心雖然過量攝取果糖,會造成肝臟脂肪堆積、胰島素阻抗及代謝問題;研究結果皆表明,多吃水果不僅不會增加罹患糖尿病機率,反而能夠降低風險。糖尿病的發生絕非單純因為吃水果造成,況且高血糖的問題源自於胰島素阻抗,需要配合多運動、適時紓壓、良好睡眠等等來增加胰島素敏感性。

      水果不僅含有果糖,還富含纖維、維生素、抗氧化劑等多種營養素,吃番石榴時建議削皮吃、香蕉選綠色或冷藏、蘋果飯前吃、葡萄和葡萄乾可降阻抗、降血糖……。



    本書特色



      作者閱讀大量醫學最新研究指出,奉為圭臬的控制三高權威說法被推翻了:低脂飲食、清淡減鹽、限制水果量……;經他醫治輔導的病人也證實:終身吃藥並非唯一,與其擔心健康紅字,更重要是找到血脂、血壓、血糖竄高的根本原因。



      膽固醇70%是肝臟製造,若升高是身體有需要,光靠藥物降低而不找出病因,可能會導致身體失衡。況且,膽固醇過低會影響細胞的穩定性和生理功能,而沒有壞膽固醇還導致維生素A、E、K、D缺乏,生長遲緩、失明、罹患神經系統疾病等。



      從來沒有人告訴你:減鹽飲食和降壓藥,對身體的作用完全相反;況且,減鹽研究多為短期,但長期追蹤大量的研究發現減鹽竟然會提高死亡率。少數人吃鹽會讓血壓上升,大部分人不會,因此強迫所有人都一起減鹽並不合理。



      吃過量果糖會傷身,可是無論血糖高低都不用刻意少吃水果,因為富含果糖的水果還有維生素、植化素、類黃酮、纖維素等,不會影響體重、血壓、血脂,更不會得糖尿病。不過,水果種類不同吃法有別,有些飯前吃對身體更好。


     





    【作者序】更聰明守護自己的健康

    【前言】做健康決策時,更理性、更知情!




    Part 1

    不怕高膽固醇,

    只怕吃錯藥與食物!




    1-1膽固醇很可怕嗎?

    ★70%的膽固醇是由肝臟產生

    ★膽固醇是人體不可或缺的成分



    1-2壞膽固醇真的壞嗎?

    ★搞清楚HDL/HDL-C;LDL/LDL-C

    ★壞膽固醇並非越少越好

    ★氧化的膽固醇才可能做怪



    1-3膽固醇高,肯定害你?

    ★高膽固醇讓你活得更好更久

    ★身體自行合成的物質不可能越低越好



    1-4膽固醇高,真的不該怕嗎?

    ★膽固醇默默持續飆升,是告訴你身體發炎了

    ★重金屬加重體內發炎反應

    ★塑膠及其微粒也會加重體內發炎反應



    1-5真正的超級壞膽固醇

    ★小顆粒的sdLDL是心血管疾病主要成因

    ★LDL氧化後變成oxLDL,會增加血管疾病



    1-6膽固醇是造成動脈粥樣硬化的真兇?

    ★膽固醇對心臟的影響低於我們的想像

    ★或許更該小心植物固醇對心血管的傷害



    1-7如果不是膽固醇,那是什麼造成血管問題?

    ★動脈粥樣硬化形成過程

    ★血管阻塞常見原因?:高血壓

    ★血管阻塞常見原因?:血管鈣化

    ★血管阻塞常見原因?:胰島素阻抗

    ★血管阻塞常見原因?:慢性發炎

    ★血管阻塞常見原因?:重金屬

    ★血管阻塞常見原因?:空氣污染和抽菸

    ★血管阻塞常見原因?:塑膠微粒



    1-8我的高膽固醇,真的不用吃藥控制嗎?

    ★判定高膽固醇的數值並不可靠

    ★藥物沒有你想像中的有效

    ★藥物的矛盾現象,你不能不關注

    ★膽固醇降低得越多,情況可能越糟

    ★動脈冠化者請治療膽固醇

    ★與其注意LDL-C,你更該注意三酸甘油脂



    1-9膽固醇變成健康公敵,是由一個誤會開始?!

    ★怪哉!用草食性動物做膽固醇研究?!

    ★脂質假說的推動,讓膽固醇臭名遠播

    ★現在重新認識膽固醇還不算遲



    1-10「吃藥降膽固醇」背後藏著什麼祕密?

    ★統計詐騙──效果不如數字顯示得那麼好

    ★絕對風險與相對風險的數字遊戲

    ★研究偏差──有些研究結果永遠隱藏在黑暗中

    ★利益輸送──無法明言卻又已是公開的祕密



    1-11降血脂�降膽固醇藥物副作用不是心魔,是真的!

    ★藥物副作用?:出血性中風

    ★藥物副作用?:漸凍症

    ★藥物副作用?:增加主動脈鈣化

    ★藥物副作用?:糖尿病

    ★藥物副作用?:失智

    ★藥物副作用?:腎臟病及併發症

    ★藥物副作用?:骨質疏鬆

    ★藥物副作用?:乳癌

    ★藥物副作用?:肌肉疼痛



    1-12不吃藥,控制好膽固醇可以這樣做?? ?

    ★好好運動、健康飲食永遠不會錯

    ★跟低脂飲食說byebye

    ★別怕,蛋吃就對

    ★穩定攝取魚油

    ★喝好水

    ★吃蘋果、喝天然蘋果汁



    1-13這樣吃,擊敗大魔王sdLDL

    ★燕麥,降sdLDL的好幫手

    ★開心果,降sdLDL小尖兵

    ★酪梨,降sdLDL的祕密武器



    1-14這樣吃,擊敗大魔王oxLDL

    ★烏龍茶,降oxLDL的清新力量

    ★可可,降oxLDL的輔助方法

    ★越橘:降oxLDL的天然助力

    ★葡萄籽萃取物:降低心血管風險的聰明選擇



    BOX【健康多一點】

    Lp(a)也是心血管風險因子

    膽固醇好壞,其實沒那麼絕對

    肌肉無力副作用的真相與偏差

    魷魚不會影響膽固醇

    讓心血管更健康的做法還有這些



    【江醫師專欄】

    支架、氣球擴張術救不了你

    你可以試試體外反搏治療



    Part 2

    血壓高、腎臟差,

    鹽要少吃點?!



    2-1吃重鹹得高血壓是天大的誤會?


    ★高血壓與高鹽飲食的關聯性並不強



    2-2血壓高低和吃鹽根本沒關係?

    ★吃鹽不會造成血壓飆升



    2-3鹽並沒有這麼十惡不赦!

    ★缺鹽,身體運作可能停擺

    ★適當補充鹽,讓人更長壽?!



    2-4少吃鹽降血壓?小心死亡率升高?

    ★降壓不成血壓反升

    ★增加代謝疾病風險

    ★增加心血管疾病死亡率

    ★減鹽可能導致死亡率提升



    2-5低鹽飲食更傷腎?

    ★減鹽可能加重腎工作量

    ★腎臟差者不宜嚴格限鹽



    2-6多鹽沒關係,但多糖一定有事

    ★減糖比減鹽更能維持身體健康



    2-7讓身體告訴你適合吃多少鹽

    ★一日鈉攝取量,可以4,000毫克為標準

    ★鈉敏感型的人按照建議量吃鹽會問題

    ★如何判斷自己是否鈉敏感?



    2-8高血壓的人也不要刻意減鹽

    ★血壓高者每日鈉攝取量4,000也沒問題



    2-9高風險族群正常吃鹽更能降低死亡率?

    ★心血管疾病當鈉攝取量漸少時死亡率增加

    ★糖尿病厲行減鹽,身體竟變得更不健康

    ★慢性腎病的鈉攝取量過高或高低都不行



    2-10吃鹽可以,鹽醃的鹹肉鹹魚先不要!

    ★高鹽肉類醃製品,容易增加健康風險



    BOX【健康多一點】

    高血壓的類型與分類

    吃多少鹽,怎麼測最準?

    減鹽飲食與主要降壓藥作用比較表



    Part3

    遠離水果,只看血糖值,

    真能健康久久?!




    3-1吃太多水果傷身,小心糖尿病?

    ★過量果糖傷身,富含果糖的水果卻能健身



    3-2果糖是血糖上升的兇手?少吃為妙?

    ★什麼是血糖?

    ★葡萄糖顯著提高血糖,果糖不直接影響

    ★水果中富含纖維、植化素,可穩定血糖

    ★健康人應該多吃水果,那糖尿病患者呢?



    3-3吃水果能降低糖尿病的併發症發生率?

    ★糖尿病微血管併發症

    ★糖尿病大血管病發症

    ★糖尿病其他併發症

    ★吃水果能預防糖尿病併發症



    3-4水果能幫助胰島素阻抗

    ★當胰島素作用不良,可能引發高血糖

    ★橘子、柳橙和其果汁可改善胰島素敏感性



    3-5無論血糖高低都不用刻意少吃水果

    ★健康者與糖友的水果升糖反應相近

    ★吃水果還能防失智、骨鬆和潰瘍



    3-6水果不同種類不同吃法,有些飯前吃更好

    ★紅心番石榴整顆吃,一般番石榴削皮吃

    ★木瓜、青木瓜一樣好,香蕉選綠色或冷藏

    ★蘋果飯前吃,也可連果肉一起打成汁

    ★葡萄和葡萄乾,多吃降阻抗、降血糖



    3-7注意小細節,才不會養生變傷身

    ★人工果糖和罐頭水果是毒藥

    ★用流動水清洗蔬果就好



    BOX標【健康多一點】

    糖尿病的種類

    水果吃起來甜,糖分不一定高

    荔枝過量,小心夜間低血糖



    【江醫師專欄】

    水果就能對抗癌症,不用花大錢

    蜂蜜是一種健康的糖選擇





    作者序



    更聰明守護自己的健康




      我在門診中是一位熱中於減藥的醫生。許多患者初來時背著一堆藥物,但在我的建議及治療下,他們逐漸減藥,甚至成功擺脫藥袋。作為長期在醫療第一線的醫師,我注意到患者獲取的健康資訊往往存在偏差,這導致他們接受過多不必要的治療和錯誤的調整方式。



      以膽固醇為例,我經常吃肥肉和蛋黃,膽固醇卻從未出現問題,且我的高密度脂蛋白膽固醇為86mg/dL,這是一個健康的指標。大家知道嗎?早在2013年美國心臟醫學會就放棄「每天膽固醇攝取上限300毫克」的限制,但主流觀念仍然認為膽固醇可怕,認為它會導致心肌梗塞,因此吃藥降膽固醇似乎成了必須。然而,很多人不知道的是,降膽固醇藥物可能將心肌梗塞的風險轉移到其他疾病上,例如糖尿病和癌症。坦白說我覺得對於病人沒有比較划算。根據《BMJ Open》的研究,有心血管疾病病史(如心肌梗塞或中風過)患者服用降膽固醇藥物,5年平均多活5天,聽起來似乎有效。但這5天可能都花在跑醫院領藥上,你覺得這真的值得嗎?



      此外,高血壓、高血糖的情況也相似。許多人因為擔心血壓高而嚴格限制鹽分攝取,卻不知減鹽飲食可能對健康造成更大傷害。同樣,多數糖尿病患害怕血糖值波動或飆高,乖乖吃藥並配合限糖飲食,甚至不敢碰水果,卻不知道攝取水果對長期控制血糖來說是有幫助的。



      我知道,這種挑戰傳統觀念的看法會引起爭議,但我始終堅信:我不希望接受的治療,我的患者也不會願意。希望這本書能幫助大家成為更聰明的患者,用更自然和全面的方式管理自己的健康。




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