◎問題將不再只是在生孩子──而是在「生孩子的人」



　　二○二四年，「人工生殖法」將涵蓋代理孕母合法化，以及開放傳統夫妻外的同志、跨性別與不婚者透過代理孕母生育下一代。在討論誰生孩子以前，我們可能面對的更大問題是：誰來生孩子？



　　成年女性就可以擔任代理孕母嗎？如果成年是唯一的門檻，那麼以後的台灣，除了年輕的肝值錢，更值錢的，會不會是年輕的子宮？除了合法的代理孕母外，有沒有地下代理孕母的可能？



　　而在這樣的發展態勢下，「代理孕母」變成一個職業或許已經難以避免；又會對政策、政治、人權，甚至是倫理與醫學上，造成什麼樣的巨大衝擊？



　　◎在未來，連子宮都有價差



　　在未來，篩選出一個完美小孩，將只是基本低消。



　　最有錢的人，可以尋求年輕健康、且具備高學歷的女性提供子宮服務；不那麼有錢的人，就找不那麼年輕傑出、但健康的女性提供服務。收入不夠的人，只能接受不那麼完美的小孩──或是沒有小孩。雖然這不是法律的本意，但在未來，連子宮、小孩都有價差。



　　「有錢人，連生孩子都比較會。」將成為必然。但當孩子怎麼生都能靠錢控制，這個世界，會不會更不公平？



　　◎補助－－可以解決問題嗎？



　　克里茲曼醫師要提醒我們的是：人工生育很貴。而當你有額外要求的時候，更貴。



　　所以，該不該補助無法生育的夫妻透過人工生殖技術生孩子？如果不，那麼就注定只有有錢人能付得起這張帳單；或者，沒那麼有錢的人去便宜的國家生。



　　但是生育只能是有錢人的專利嗎？

　　健康保險為什麼不能保障生育權？



　　如果保障了生育權──那麼，窮人就只能接受「有缺陷」的孩子嗎？



　　克里茲曼醫師在本書中提到，關於預算的考量，其實是一開始就浮出檯面的問題。所以能夠負擔得起的民眾在美國進行試管嬰兒，負擔不起的民眾就去墨西哥，甚至去其他第三世界國家「買子宮」。



　　這樣的市場機制真的合理嗎？或者我們該問的是：我們真的要讓市場機制主宰生不生得出孩子，與怎麼生孩子嗎？