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結核病防治工作手冊[第4版/附附錄]

結核病防治工作手冊[第4版/附附錄]

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9786267260395
衛生福利部疾病管制署
衛生福利部疾病管制署
2023年5月01日
50.00  元
HK$ 45  






ISBN:9786267260395
  • 叢書系列:醫療/社福
  • 規格:平裝 / 433頁 / 21 x 29.5 x 2.7 cm / 普通級 / 全彩印刷 / 4版
  • 出版地:台灣
    醫療/社福


  • 專業/教科書/政府出版品 > 政府出版品 > 社福醫療 > 醫藥疾病











      為落實2035消除結核之目標,WHO呼籲應透過以個案為中心的方式整合照護和預防體系、大膽的結核病防治政策與支持體系及強化研究與研發等三大主軸來推行各項防治策略。本手冊屬行政指導性質,公共衛生人員可以依此為原則,本著「以個案為中心」照護原則,依個案之實際狀況,並以本工作手冊為輔,透過學習及經驗累積,發展因地制宜之防治模式,透過公共衛生體系使結核病個案/接觸者/潛伏結核感染者/抗藥性結核病個案,得到最妥善之照護與管理過程,以有效控制結核病。


     





    第一章 結核病預防宣導及主動發現................................................................................ 1

    第二章 結核菌及潛伏結核感染檢驗................................................................................ 7

    第三章 潛伏結核感染之診斷及治療.............................................................................. 15

    第四章 卡介苗預防接種................................................................................................ 27

    第五章 結核病個案通報登記......................................................................................... 35

    第六章 結核病個案管理................................................................................................ 41

    第七章 特定場域、身分個案防治重點........................................................................... 65

    第八章 都治策略........................................................................................................... 83

    第九章 隔離治療........................................................................................................... 91

    第十章 抗藥性結核病照護與管理.................................................................................. 99

    第十一章 結核病接觸者追蹤管理.................................................................................... 121

    第十二章 疑似結核病聚集事件處理................................................................................ 139

    第十三章 結核病病人飛航限制及航空器接觸者追蹤....................................................... 147

    第十四章 防治資源及診療諮詢小組................................................................................ 153



    附錄 目錄

    第一章 結核病預防宣導及主動發現

    附件1-1 結核病風險及症狀評估問卷 ................................................................................. 1

    附件1-2 長照機構結核病防治症狀篩檢表 .......................................................................... 2

    第三章 潛伏結核感染之診斷及治療

    附件3-1A 1HP 處方用藥須知 ............................................................................................... 3

    附件3-1B 3HP 處方用藥須知 .............................................................................................. 5

    附件3-2 潛伏結核感染治療isoniazid 300mg/Tab 藥品使用同意書 .................................... 7

    附件3-3 潛伏結核感染治療1HP 及3HP FDC 藥品使用同意書 ......................................... 8

    附件3-4 A 潛伏結核感染治療衛教及DOPT 同意書 ........................................................... 9

    附件3-4 B 多重抗藥性結核病之潛伏結核感染治療衛教及DOPT 同意書 ......................... 11

    附件3-5 潛伏結核感染個案管理 ....................................................................................... 12

    附件3-6 潛伏結核感染(LTBI)治療個案遷出入作業須知.................................................... 15

    附件3-7 潛伏結核感染(LTBI)治療情形調查表 .................................................................. 17

    第四章 卡介苗預防接種

    附件4-1 卡介苗接種及結核菌素測驗工作人員訓練作業規範 ........................................... 19

    附件4-1-1 卡介苗接種及結核菌素測驗工作人員技術實習表-皮內注射 ............................... 23

    附件4-1-2 卡介苗接種及結核菌素測驗工作人員技術實習表-結核菌素測驗判讀 ................. 24

    附件4-1-3 卡介苗(BCG)接種及結核菌素測驗(TST)皮內注射技術評量原則 ........................ 25

    附件4-2-1 卡介苗接種工作檢核表 ....................................................................................... 26

    附件4-2-2 結核菌素測驗工作檢核表 ................................................................................... 30

    附件4-3 卡介苗接種敬告家長書 ....................................................................................... 33

    附件4-4 疫苗接種嚴重不良反應通報單 ............................................................................ 35

    附件4-5 疫苗接種異常事件通報及調查表 ........................................................................ 37

    附件4-6 國小一年級學童卡介苗預防接種家長通知書 ...................................................... 39

    附件4-7 卡介苗配賦及費用核銷作業流程表..................................................................... 40

    附件4-8 卡介苗接種問與答 .............................................................................................. 41

    第五章 結核病個案通報登記

    附件5-1 結核病之法定傳染病自動通報作業程序作業問答輯 ........................................... 45

    第六章 結核病個案管理

    附件6-1 遷出入作業須知 ................................................................................................. 53

    附件6-2 結核病個案診斷、治療情形調查表..................................................................... 55

    附件6-3 各類銷案作業注意事項及檢核表 ........................................................................ 56

    附件6-4 實驗室檢驗報告異常案件調查 ............................................................................ 60

    附件6-5 跨國轉介作業 ..................................................................................................... 61

    附件6-6 TB/HIV 個案共管原則 ....................................................................................... 67

    附件6-7 失聯結核病個案管理流程 ................................................................................... 70

    附件6-8 核病追蹤管理系統資料異動申請單..................................................................... 75

    附件6-9 結核病管理個案輔導稽核表 ............................................................................... 76

    第七章 特定場域、身分個案防治重點

    附件7-1 牛結核感染高風險族群處理流程 ........................................................................ 79

    附件7-2 結核病列管族群個案(醫院工作者)防疫措施調查表 ........................................ 81

    附件7-3 結核病個案可恢復上班/上課證明單(範例) ..................................................... 82

    附件7-4 移工初判不合格之複檢通知函(範例) ............................................................. 83

    附件7-5 移工留臺治療之都治同意函(範例) ................................................................. 84

    附件7-6 移工不予備查函(範例) ................................................................................... 85

    附件7-7 移工廢止聘僱函(範例) ................................................................................... 86

    附件7-8 結核病簡易篩檢問卷評估表 ............................................................................... 87

    附件7-9 結核病個案出監/所前準備 .................................................................................. 88

    附件7-10 人口密集機構辦理結核病防治事項自我檢核表 ................................................... 89

    第八章 都治策略

    附件8-1 疾管署雲端都治政策適用對象 ............................................................................ 91

    附件8-2 雲端都治執行流程與注意事項 ............................................................................ 92

    附件8-3 都治執行流程 ................................................................................................... 102

    附件8-4 縣市衛生局都治(DOTS、DOPT)計畫同意書(範例) ................................ 103

    附件8-5 結核病個案服藥紀錄DOTS�DOPT 日誌(範例) ..........................................116

    附件8-6 結核病個案都治日誌輸入方式說明表 ................................................................118

    附件8-7 都治計畫執行狀態檢核表 ................................................................................. 123

    附件8-8 結核病都治關懷員參考指引 ............................................................................. 125

    附件8-9 都治關懷員健康管理流程及健康管理卡 ........................................................... 138

    第九章 隔離治療

    附件9-1 結核病(含多重抗藥性結核病)個案隔離治療及重新鑑定隔離治療之作業流程 ... 141

    附件9-1-1 法定傳染病隔離治療建議單 .............................................................................. 142

    附件9-1-2 法定傳染病隔離治療通知書 ............................................................................ 143

    附件9-1-3 重新鑑定隔離治療單 ....................................................................................... 147

    附件9-1-4 法定傳染病解除隔離治療通知書 ..................................................................... 148

    附件9-1-5 提審權利告知書 .............................................................................................. 149

    第十章 抗藥性結核病照護與管理

    附件10-1 抗藥性結核病醫療照護體系 ........................................................................... 153

    附件10-2 「抗藥性結核病醫療照護體系」轉介治療通知書 ........................................... 154

    附件10-3 「抗藥性結核病醫療照護體系」轉介暨評估單 .............................................. 155

    附件10-4 未納入團隊收案病人管理流程 ........................................................................ 156

    附件10-5 抗藥性結核病月報表 ...................................................................................... 157

    附件10-6 轉介結核病病人至「抗藥性結核病醫療照護體系」收案流程 ......................... 158

    附件10-7 抗藥性結核病醫療照護體系病人異常情形通報單 ........................................... 159

    附件10-8 轉介困難個案(第五類對象)至「抗藥性結核病醫療照護體系」收案及後續處置

    流程 ................................................................................................................ 160

    附件10-9 TMTC 團隊收案之結核病病人個案管理流程 .................................................. 161

    附件10-10 同基因型MDR-TB 病人親緣性分析申請表 .................................................... 162

    附件10-11 同基因型MDR-TB 感染源調查報告 ............................................................... 163

    第十一章 結核病接觸者追蹤管理

    附件11-1 決定結核病接觸者檢查優先順序參考事項 ...................................................... 169

    附件11-2 結核病個案疫情調查評估事項 ........................................................................ 170

    附件11-3-1 結核病防治校園環境評估項目 ........................................................................ 173

    附件11-3-2 結核病防治職場環境評估項目 ........................................................................ 174

    附件11-4 接觸者與指標個案之「關係別」歸類原則 ...................................................... 175

    附件11-5 接觸者登記及管理單位遷入作業流程 ............................................................. 176

    附件11-5-1 結核病接觸者管理遷出通知單 ........................................................................ 179

    附件11-6 結核病接觸者檢查及衛教前注意事項 ............................................................. 180

    附件11-7 結核病接觸者檢查時間及方式 ........................................................................ 181

    附件11-8 嬰幼兒接觸者之處置建議 ............................................................................... 182

    附件11-9 潛伏結核感染檢驗簡介 ................................................................................... 183

    附件11-10 TB 接觸者就醫轉介單 .................................................................................... 190

    附件11-11 團體接觸者檢查各相關單位工作事項(以校園為例) .................................... 191

    附件11-12 結核病接觸者檢查衛教及通知書 .................................................................... 193

    附件11-13 調查事證陳述意見通知書 ............................................................................... 195

    附件11-14 行政裁處書樣稿 ............................................................................................. 196

    附件11-15 送達證書 ........................................................................................................ 197

    第十二章 疑似結核病聚集事件處理

    附件12-1 個案訪談面談紀錄表 ...................................................................................... 199

    附件12-2 疑似結核病聚集事件疫情調查報告................................................................. 204

    附件12-3 校園疑似結核病聚集事件疫情調查報告 ......................................................... 209

    附件12-4 結核病聚集事件發生地通風換氣監測原則 ...................................................... 214

    第十三章 結核病病人飛航限制及航空器接觸者追蹤

    附件13-1 限制傳染性結核病病人搭乘大眾航空器出國(境)實施要點 .............................. 217

    附件13-2 限制傳染性結核病病人搭乘大眾航空器出國(境)-特殊狀況處理 ..................... 223

    附件13-3 印製限制傳染性結核病病人搭乘大眾航空器出國(境)通知單流程 ................... 224

    附件13-4 限制傳染性結核病病人搭乘大眾航空器出國(境)衛教重點 .............................. 225

    附件13-5 「限制傳染性結核病病人搭乘大眾航空器出國(境)通知單」交付註記 ........... 226

    附件13-6 結核病大眾航空器接觸者結核病追蹤管理系統資料建檔 ................................ 227

    附件13-7 指定調閱清單 ................................................................................................. 228

    第十四章 防治資源及診療諮詢小組

    附件14-1 衛生福利部結核病防治費用補助要點 ............................................................. 229

    附件14-2 慢性傳染性結核病病人隔離治療給付項目 ...................................................... 231

    附件14-3 慢性傳染性結核病病人住院治療補助指定醫院 .............................................. 233

    附件14-4 慢性傳染性結核病病人住院營養暨生活濟助費印領清冊 ................................ 234

    附件14-5 無健保接觸者檢查給付項目 ........................................................................... 235

    附件14-6 無健保潛伏結核感染治療(含副作用)給付項目 ........................................... 236

    附件14-7 山地鄉結核病主動篩檢項目(包含無健保對象) ........................................... 237

    附件14-8 疾病管制署運用中華民國防癆協會補助款協助結核病經濟困難個案作業流程 239

    附件14-8A 結核病個案經濟困難程度評分表 .................................................................... 243

    附件14-8B 縣巿參加直接觀察治療(都治,DOTS)個案接受中華民國防癆協會補助清冊 244

    附件14-8C 黏貼憑證用紙 ................................................................................................ 245

    附件14-8D 委託書 ........................................................................................................... 246

    附件14-9 針對結核病困難個案轉介TMTC 團隊評估未收案治療者之後續處理原則 ..... 247

    附件14-10 結核病診療諮詢小組病例討論建議暨診療醫師回復單 ................................... 251

    附件14-11 結核病診療諮詢小組困難個案面訪回復單 ................................................... 252

    附件14-12 衛生福利部疾病管制署申請抗結核公費藥流程 ............................................ 253

    附件14-12A 衛生福利部疾病管制署抗結核公費藥申請單 ................................................ 254

    附件14-12B 結核病個案治療紀錄卡 ................................................................................ 259

    附件14-12C 申請公費藥複審符合申請案件總表 .............................................................. 260

    附件14-12D 抗結核公費藥使用紀錄表 ............................................................................ 261

    附件14-12E 抗結核公費藥月報表 ................................................................................... 262

    附件14-12F 抗結核公費藥簽收單 ................................................................................... 263

    附件14-12G 抗結核公費藥診療醫師回復單 ..................................................................... 264

    附件14-12H 抗結核公費藥申請須知 ................................................................................ 265




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