前言 什麼是大腸激躁症？



第1章、了解我們的消化系統與大腸激躁症

第2章、大腸激躁症的風險因子

第3章、腸腦軸線解說

第4章、警訊症狀：在什麼情況下我的症狀並非大腸激躁症引起的？

第5章、其他相關問題

第6章、腸道微生物群基因體說明

第7章、針對症狀的藥物治療

第8章、飲食與心理治療

第9章、面對糞便的現實：關於腸道運動，你必須知道的事

第10章、你可以詢問醫師的問題



結語

延伸閱讀及資源

致謝

前言



什麼是大腸激躁症？



　　我們都認為生活品質很重要。但提到大腸激躁症（irritable bowel syndrome, IBS）的時候，卻經常忘了這點。



　　大腸激躁症是慢性疾病，往往也是衰弱疾病（debilitating disorder），目前已知影響全球 10% 左右的人（這個比例在世界各地可能有所不同）。無論年齡、性別、種族、社經地位為何，都可能罹患這種疾病，只不過全世界女性罹病的機率是男性的兩倍，只有印度例外，該國的男性罹病率高於女性。



　　那些罹病者經常遭到各種症狀的折磨，在接受適當治療之前，往往必須忍受疼痛、不適、尷尬。身為腸胃科主治醫師，我曾看過病人在沒有醫師建議的狀況下嘗試採用限制性飲食法，或是花錢進行昂貴的檢驗，購買昂貴的健康食品，最後卻仍然無效。也有些人去找「Google 醫師」，在大量搜尋網路上的資訊之後，最後得到了令人困惑且矛盾的資訊。等到他們真的去就醫時，也經常會多次求診而徒勞無功，輾轉就醫後才能得到確切的診斷。



　　即使到了那時候，大腸激躁症的診斷本身也相當令人困惑。這種病症沒有特定的病因，普遍被視為「功能性問題」，所以也不是透過一項檢驗或是醫療程序就能夠現形。



　　病症的類型與嚴重程度因人而異，而且同一個人的情形也會在經過一段時間之後改變。這種疾病沒有單一標準治療方式。對某些患者來說，這點可能令他們感到相當挫折，認為醫師沒有仔細聆聽他們的陳述，就用一個籠統的大腸激躁症來打發他們。



　　你很可能已經和消化道問題奮鬥一段時間了，或是最近才確診為大腸激躁症。或許你有朋友或家人正受到這個疾病的侵擾。無論什麼原因讓你決定拿起本書，我都會帶你了解有關大腸激躁症中你必須知道的事，包括：



　　•消化系統的運作方式，以及在健康的腸道當中，大腦和腸道微生物群基因體（microbiome）所扮演的角色。

　　•大腸激躁症的主要症狀與類型—以及你絕對不應忽略的警訊症狀。

　　•如何在就醫時獲得最大效益

　　•關於排便，所有你想知道的事—但卻羞於啟齒、難以開口詢問。



　　還有，很重要的一點，是我們會把重點放在各種策略上，教你如何有效處理症狀，達到最重要的良好生活品質，例如藥品、飲食、運動、心理治療等等。



　　大腸激躁症是會讓人感覺被孤立的疾病，但你當然不會孤立無援。其實大腸激躁症顯然只是冰山一角，多數有大腸激躁症的人只是還沒被診斷出來而已。這也就是為何你會看到不同年齡、不同症狀患者的故事，看到他們在接受適當的療法之後，重新奪回對生活的掌控權。



　　在罹患大腸激躁症的情況下，確實有可能過著開心充實的生活，我會告訴你該怎麼做。本書讓你能夠更深入地檢視大腸激躁症，讓你能夠更了解自己的身體，掌控自己的健康與治療方式。給自己力量並且接受診斷結果，非常有助於改善生活品質。