出版序??? 追本溯源，對症下藥?? / 張博雅

策畫序??? 獨居而不孤獨???????? / 朱英龍

推薦序??? 後疫情時代的連結???? / 姚思遠

編輯後記? 孤單時，請想起我們?? / 葉雅馨



1?? ?關於孤獨



1－1??? 從Oneliness到Loneliness

1－2??? 你懂孤獨嗎

1－3??? 日趨嚴重的健康流行病

1－4??? 新冠肺炎疫情期間和後疫情時代的孤獨威脅



2?? ?孤獨冰山下



2－1??? 孤獨感的形成

2－2??? 當孤獨慢性化

2－3??? 孤獨、心理疾病、慢性病和死亡

2－4??? 孤獨可以衡量嗎？



3?? ?孤獨的三明治世代



3－1??? 高齡孤獨的表象

3－2??? 說不出心內話

3－3??? 大齡男女情感的各自表述



4?? ?覺察他的孤獨



4－1??? 大家都不了解我─二十世代的孤獨

4－2??? 網路使用過度�網路成癮也孤獨

4－3??? 埋藏心裡的職場孤鳥



5?? ?別讓孤獨吞噬了！



5－1??? 有跡可循的孤獨

5－2??? 鍛鍊「正向習慣」，和自己的孤獨好好相處

5－3??? 因應孤獨的趨勢





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出版序



追本溯源，對症下藥

張博雅（董氏基金會董事長）



　　肆虐全球已近兩年的新冠肺炎疫情，近一年來，因為疫苗的施打及戴口罩、勤洗手觀念的建立，重症患者比例已有減少。當然，它仍是不可輕忽的傳染病，但我們已知基本的因應之道，相較於疫情爆發初期，很多人因為不了解症狀及傳染力，將它與感冒、一般肺炎混淆，延誤了被篩檢出來及治療的黃金時間，至今每個人都已充滿警覺，具備基本的檢視標準，若發現不對勁，能立即獲得妥善安置。顯然地，當我們能充分認識疾病的根源、症狀與影響性，也就建構了基本的處理能力，能預防疾病的發生、或減少疾病的惡化程度。　　　　



　　然而，有外顯症狀的生理疾病都有辨識上的難度，遑論看不到症狀的精神健康問題！這兩年來，除了對新冠病毒疫情擴散的擔憂，由於封城、隔離、社交距離等防疫措施的實施，許多學者專家提醒，「孤獨」會成為另一種流行病，是一項極需關注的重大公共衛生議題。一項針對美國、英國和日本成人所進行的「孤獨」和「社會孤立」的調查指出：感到孤獨的人較容易有健康以及財務問題；另外，有十分之三感到孤獨的人表示，孤獨讓他們有自傷的念頭。越來越多的研究證據顯示，孤獨會提高壓力荷爾蒙，造成身體發炎症狀，罹患心臟病、關節炎、糖尿病、失智症的機率因而增加。另外，孤獨也與憂鬱、焦慮、甚至自殺有高度關聯。心理學雜誌中發表的一篇研究更指出，經常性感到孤獨，會縮短26％的壽命。世界衛生組織也提出呼籲要重視孤獨對身心健康所造成的危害，因此，例如英國在2018年即設立「孤獨大臣」一職負責統籌因應孤獨的策略。日本今年也設置了「孤獨事務大臣」。



　　雖然有越來越多國家開始重視孤獨對民眾身心健康、對大環境造成的影響，積極擬定相關策略因應，但是，大多數民眾對於孤獨概念仍是模糊的，分不清孤獨、社交孤立或獨處之間的差異，也不了解孤獨雖是一種主觀感受。長期孤獨是導致自殺、藥物濫用和重度憂鬱症的重要因素，是許多身心疾病的「源頭」。



　　從推動憂鬱防治工作累積22年的經驗中，我們深知，要預防心理疾病的發生，民眾需先對此議題有清楚的認知，了解癥狀、影響性與防範方式，能減少碰壁摸索的時間。因此，我們特別出版《和自己在一起－後疫情時代的孤獨》一書，藉由彙整國內外與孤獨有關的文獻資料，訪問不同領域專家由他們提供建議，讀者可以解開所有關於孤獨的疑慮、與身心疾病的關連性，藉此也能反思自己身心處於甚麼狀態之下，是否深受孤獨影響。



　　新冠肺炎疫情的終結，似乎還看不到盡頭，但是，我們可以透過自己的能力，終結另一種現代流行病－「孤獨」，追本溯源地了解這個感受的發生原由、學習怎麼轉換或與其好好共處，後續亦能避免其他身心疾病的發生。



　　孤獨不是一種疾病，卻與許多身心疾病有關連，甚至可能是導因之一。追本溯源，我們就能找到解方以對症下藥。